- Klimatická změna mění ovzduší, vodu, potraviny a bydlení a má přímé i nepřímé dopady na fyzické i duševní zdraví.
- Nejzranitelnější osoby a regiony trpí neúměrně nejvíce zdravotními dopady klimatické krize.
- Zdravotnictví musí být odolné vůči změně klimatu a snižovat svou vlastní uhlíkovou stopu integrací klimatických informací a čisté energie.
- Snižování emisí a adaptace systémů přináší velké zdravotní a ekonomické výhody, zejména snížením znečištění ovzduší.
La Klimatická krize se stala jednou z největších výzev pro lidské zdraví.Už nemluvíme o něčem vzdáleném nebo abstraktním, ale o jevu, který mění klima planety a s ním i základní podmínky, které potřebujeme k životu: dýchatelný vzduch, bezpečnou vodu, dostatek potravy a obyvatelné prostředí. Každá vlna veder, každá povodeň nebo každé sucho zanechává přímý či nepřímý dopad na zdraví milionů lidí.
Současně Systémy zdravotní péče jsou součástí problému i součástí řešeníZdravotnictví spotřebovává mnoho zdrojů a produkuje emise skleníkových plynů, ale má také obrovský potenciál vést změny, snižovat svou vlastní klimatickou stopu a chránit nejzranitelnější skupiny obyvatelstva. Důkladné pochopení vztahu mezi klimatem a zdravím je klíčem k navrhování veřejných politik, plánování zdravotnických služeb a přijímání každodenních rozhodnutí, která mohou mít dopad na věc.
Co je změna klimatu a proč tolik ovlivňuje zdraví?
Mezinárodní společenství definuje změnu klimatu jako změna klimatu, která se dá přímo či nepřímo připsat lidské činnosti což mění složení atmosféry a přispívá k přirozené proměnlivosti klimatu. Od počátku 90. let 20. století organizace jako Organizace spojených národů a Mezivládní panel pro změnu klimatu (IPCC) varují, že globální oteplování není jen environmentálním problémem, ale také závažným zdravotním rizikem.
IPCC, založený v roce 1988, je zodpovědný za přezkoumat dostupné vědecké, technické a socioekonomické důkazy o klimatu a zveřejňovat konsenzuální zprávy přibližně každých pět let. V raných dokumentech se o zdraví sotva mluvilo, ale od poloviny devadesátých let se začaly zvláštní kapitoly věnovat zdravotním dopadům globálního oteplování, čímž se upevnila myšlenka, že zdraví by mělo zaujímat ústřední místo v klimatických politikách.
Třetí zpráva IPCC, publikovaná v roce 2001, shrnula hlavní mechanismy, kterými klima ovlivňuje zdravíOd té doby různé následné zprávy, včetně čtvrtého hodnocení z roku 2007, posílily závěr, že mnoho z nejvýznamnějších dopadů na lidi bude mít nepřímé účinky: menší dostupnost vody, potravinová nejistota a nárůst katastrof spojených s extrémními povětrnostními jevy.
Klimatická změna ovlivňuje základní požadavky pro zdravý život: čistý vzduch, pitná voda, dostatek jídla a bezpečné bydleníS rostoucími teplotami a nepředvídatelnějším klimatem tyto pilíře oslabují, zejména v regionech s menším množstvím zdrojů, což prohlubuje nerovnosti a dále komplikuje přístup k základním zdravotnickým službám.
Přímé dopady změny klimatu na zdraví
Pokud jde o zdraví a klima, přímé dopady jsou nejviditelnější: vlny veder, vlny chladu a extrémní povětrnostní jevy jako jsou povodně, prudké bouře, cyklóny nebo lesní požáry. Tyto události mohou způsobit okamžitá úmrtí, vážná zranění a náhlý nárůst poptávky po zdravotní péči, který zahltí nemocnice a zdravotní střediska.
Intenzivní vlny veder jsou spojeny s zvýšená úmrtnost na úpal, kardiovaskulární a respirační problémyTo platí zejména pro starší osoby, osoby s chronickými onemocněními, kojence a osoby žijící ve špatně izolovaných domech. Naopak epizody extrémního chladu vedou také ke zvýšení úmrtí na infarkty, mrtvice a respirační onemocnění, zejména v domech bez dostatečného vytápění.
Záplavy a silné bouře způsobují utonutí, zranění, výpadky proudu a poškození zdravotnické infrastrukturyNičení domovů a základních služeb navíc nechává mnoho lidí bez bezpečného místa k životu, což zvyšuje riziko infekcí, problémů s duševním zdravím a zhoršování již existujících onemocnění, která zůstávají neléčena.
Lesní požáry, které jsou stále častější a ničivější, způsobují velké množství kouře a jemných částic Tyto oblaky kouře zhoršují respirační onemocnění, jako je astma a CHOPN, a jsou také spojovány s kardiovaskulárními účinky a zvýšeným počtem hospitalizací. Jejich dopad se neomezuje pouze na přímo postižené oblasti, protože oblaka kouře se mohou šířit stovky kilometrů.
Nepřímé účinky: vzduch, voda, potraviny a infekční choroby
Kromě bezprostředních dopadů změna klimatu pomalu mění základní systémy a příčiny nepřímé účinky na zdraví Tyto změny často zůstávají nepovšimnuty, ale dohromady mohou být ještě významnější a dlouhodobější. Patří mezi ně změny v kvalitě ovzduší, vody a potravin, stejně jako šíření přenosných nemocí.
Zaprvé, globální oteplování mění kvalita ovzduší a koncentrace alergenů, jako je pylVyšší teploty a sezónní změny prodlužují nebo posouvají období opylování, což u mnoha lidí zhoršuje příznaky respiračních alergií. Zvýšená hladina troposférického ozonu a dalších znečišťujících látek navíc zhoršuje astma a další respirační onemocnění.
Za druhé, a nárůst nemocí přenášených vodou a potravinamiVysoké teploty podporují množení bakterií a dalších patogenních mikroorganismů, což zvyšuje riziko gastroenteritidy, průjmu a propuknutí infekcí přenášených potravinami, zejména v oblastech se špatnou hygienou a omezeným přístupem k čisté vodě.
Dalším klíčovým aspektem je modifikace geografické rozšíření a sezónnost infekčních onemocnění přenášené vektory, jako jsou komáři nebo klíšťata. S měnícími se teplotami a srážkovými úhrny se tito vektory mohou usadit v oblastech, kde dříve nemohli přežít, a rozšiřují tak oblast rizika pro onemocnění, jako je malárie, horečka dengue nebo Zika.
A konečně, dlouhodobá sucha, úbytek zemědělské půdy a záplavy způsobují nucené přesuny obyvatelstva do městských oblastíčasto v prekérních podmínkách. To vede k přeplněnosti, brání přístupu ke zdravotnickým službám a zvyšuje zranitelnost vůči mnoha zdravotním hrozbám, od infekcí až po duševní poruchy.
Nerovnosti a obzvláště zranitelné skupiny
Klimatická krize se netýká každého stejně: Nejhorší důsledky trpí nejzranitelnější lidé a komunityNejchudší a nejhustěji osídlené regiony, jako je velká část Afriky nebo jihovýchodní Asie, již neúměrně pociťují dopady sucha, povodní a změn v zemědělské produktivitě.
V každé zemi nesou určité sociální skupiny obzvláště těžkou zátěž: ženy, děti, starší osoby, osoby se zdravotním postižením, domorodé obyvatelstvoPracovníci v přírodě, lidé žijící v chudobě nebo ti, kteří žijí v odlehlých oblastech, mají často omezený přístup ke zdravotní péči, bezpečnému bydlení, čisté vodě nebo zdrojům, které by jim pomohly chránit se před extrémními povětrnostními jevy.
Například bylo pozorováno, že Lidé se zdravotním postižením mají až čtyřikrát vyšší pravděpodobnost úmrtí při katastrofáchJe to způsobeno fyzickými, komunikačními a sociálními bariérami, které brání jejich evakuaci a péči. Podobně těhotné ženy, novorozenci a děti – zejména dívky – čelí vysokému riziku nemocí, podvýživy a vystavení extrémnímu horku.
Klimatická změna představuje výzvu i pro ty, žijící s HIV nebo jinými chronickými onemocněnímiNarušení zdravotnických služeb způsobené povodněmi, pandemií nebo jinými riziky souvisejícími s klimatem může omezit přístup k základním lékům, pravidelným kontrolám a následné léčbě, což zhoršuje stávající nerovnosti.
Tato sada faktorů vytváří začarovaný kruh nerovnosti a zranitelnostiTi, kteří nejméně přispěli k emisím skleníkových plynů, jsou v mnoha případech těmi, kteří jejich dopady trpí nejvíce. Politiky v oblasti klimatu a zdraví proto musí zahrnovat rovnost jako ústřední princip a zajistit, aby nikdo nezůstal pozadu.
Globální zátěž nemocí, úmrtnosti a duševního zdraví
Světová zdravotnická organizace odhaduje, že mezi lety 2030 a 2050 Klimatická změna by mohla způsobit přibližně 250 000 dalších úmrtí ročně kvůli podvýživě, malárii, průjmu a tepelnému stresu. K tomu je třeba připočíst přímé náklady na zdravotní péči, odhadované na miliardy dolarů ročně, nepočítaje nepřímé ekonomické ztráty způsobené sníženou produktivitou nebo poškozením infrastruktury.
Z ekonomického hlediska se očekává, že přímé náklady na zdravotní péči spojené se změnou klimatu Tyto náklady by se do roku 2030 mohly pohybovat od 2 do 4 miliard dolarů ročně. Toto číslo nezahrnuje další finanční dopady vyplývající z ničení domů, plodin nebo dopravních sítí, které také ovlivňují zdraví a pohodu lidí.
Klimatická krize ovlivňuje nejen fyzické zdraví, ale také... duševní zdraví a emoční pohodaVystavení extrémním povětrnostním jevům, nucenému vysídlování, ztrátě živobytí, hladomoru a podvýživě vyvolává úzkost, depresi, posttraumatický stres a další psychické poruchy, které mohou trvat roky.
I když mnoho lidí přímo nezažije katastrofu, zažije ji ekologická úzkost a pocit chronické nejistoty čelí budoucnosti planety a vlastních životů. Tato emocionální zátěž může postihnout zejména mladé lidi a teenagery, kteří vnímají klimatickou krizi jako neustálou hrozbu a občas i jako generační nespravedlnost.
Kombinace fyzických, psychosociálních a ekonomických problémů způsobuje, že Klimatická krize je jednou z největších hrozeb pro globální zdraví v 21. stoletíTato otázka se již řešila v řadě vědeckých analýz a je na programu mezinárodních organizací. Proto je naléhavé přijmout rozhodná opatření jak pro zmírňování, tak pro adaptaci.
Úloha zdravotnictví: odolnost a nízké emise
Zdravotní sektor má dvě strany: na jedné straně musí chránit obyvatelstvo před dopady klimatických změnA na druhé straně snižovat svou vlastní klimatickou stopu vyplývající z jejich provozu. Nemocnice a zdravotnická zařízení spotřebovávají velké množství energie, materiálů a zdrojů a jsou zodpovědné za významnou část globálních emisí.
V roce 2020 se odhadovalo, že Zdravotnictví generovalo přibližně 4,6 % celosvětových emisí skleníkových plynůNavíc každé třetí zdravotnické zařízení nemá dostatečné zdroje pro řádné nakládání s odpadem, což zvyšuje environmentální a zdravotní rizika, a to jak na místní, tak i na globální úrovni.
Sestavte odolné zdravotnické systémy Integrace klimatických a meteorologických informací do zdravotního dohledu zahrnuje propojení údajů o teplotě, srážkách, kvalitě ovzduší a předpovědích extrémního počasí se systémy, které monitorují nemoci citlivé na klima, což umožňuje předvídání rizik a včasné varování.
Odolnost vyžaduje také adaptaci zdravotnická infrastruktura a provoz, aby odolaly extrémním událostemNemocnice, zdravotní střediska a záchranné složky potřebují krizové plány, záložní zdroje energie, bezpečné systémy zásobování vodou a návrhy, které minimalizují zranitelnost vůči povodním, vlnám veder nebo bouřím.
Odolný systém však nelze udržet bez lidí: ti jsou zásadní Investujte do zdravotnických pracovníků vyškolených v oblasti klimatu a zdravíPosilování komunitních intervencí a podpora místních opatření v oblasti klimatu zlepšuje spravedlivý přístup ke zdravotnickým službám a zajišťuje, aby se péče skutečně dostala k těm, kteří ji nejvíce potřebují, a to i v kontextu klimatické krize.
Dekarbonizace a „zelenější“ zdravotnictví
Kromě toho, že musí být odolný, musí se systém zdravotní péče posunout směrem k model s nízkými emisemi a vysokou environmentální výkonnostíTo zahrnuje vše od výběru zdrojů energie přes nákup zásob, nakládání s odpady až po návrh budov a zdravotnického vybavení.
Jednou z klíčových linií je přechod na obnovitelné zdroje energie ve zdravotních zařízeníchnahrazením fosilních paliv elektřinou ze zdrojů, jako je solární nebo větrná energie. Tím se současně snižují emise uhlíku a místní znečištění ovzduší, což má přímý přínos pro pacienty, zdravotnický personál a blízké komunity.
Další prioritou je ekologizace dodavatelského řetězce zdravotní péčePodpora environmentálních kritérií při zadávání veřejných zakázek na léčiva, zdravotnické potřeby, zdravotnické prostředky a služby. To zahrnuje omezení jednorázových výrobků, výběr možností s nižší uhlíkovou stopou a požadavek na dodavatele, aby přijali silné závazky v oblasti udržitelnosti.
Zlepšení energetická účinnost a správné nakládání s odpadem ze zdravotnických zařízení Je to stejně důležité. Dobře izolované budovy, účinné osvětlení, optimalizované systémy klimatizace a důsledné plány třídění, zpracování a recyklace odpadu pomáhají snižovat jak dopad na klima, tak provozní náklady.
Během konference COP26 v roce 2021 se několik zemí zavázalo k snížit emise ze svých systémů zdravotní péče a dosáhnout klimatické neutrality směrem k polovině století. Na podporu tohoto úsilí prosazuje Světová zdravotnická organizace iniciativy, jako je Aliance pro transformační opatření v oblasti klimatu a zdraví (ATACH), která nabízí technickou podporu a koordinuje klimatické politiky související se zdravím.
Zkušenosti z Latinské Ameriky: uhlíková stopa a zelené nemocnice
V různých latinskoamerických zemích byly zahájeny specifické projekty, jejichž cílem je měření a snižování klimatické stopy zdravotnictvíTyto zkušenosti ukazují, že je možné přejít k udržitelnějším a odolnějším systémům zdravotní péče s environmentálními, ekonomickými a sociálními výhodami.
Například v Ekvádoru spolupracovalo ministerstvo zdravotnictví a specializované organizace na projektu Odhadněte uhlíkovou stopu 35 zdravotnických zařízeníZúčastněná centra obdržela technickou pomoc při sběru údajů o spotřebě a emisích pomocí nástroje pro monitorování dopadu na klima, což umožnilo identifikovat hlavní zdroje emisí.
Po tomto procesu byly prezentovány výsledky a byla předložena nabídka. specifické školení pro tvorbu plánů pro opatření v oblasti klimatu v každé instituci. Doporučení zahrnovala opatření na podporu plnění národních závazků ke snižování emisí a na návrh strategií dekarbonizace a odolnosti ve zdravotnictví na národní úrovni.
V Kolumbii byla podepsána dohoda o spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví a sociální ochrany. vypočítat klimatickou stopu systému zdravotní péče na úrovni zařízeníByla vyvinuta metodologie vzorkování, byli vybráni poskytovatelé zdravotnických služeb (HSP) a více než 400 center absolvovalo online školení o používání nástroje pro monitorování klimatu.
Následně byly organizovány tzv. „Huellatones“, osobní i virtuální setkání pro na podporu center při výpočtu jejich emisíAnalýza dat umožnila odhadnout emise z vybraných zdrojů v kolumbijském zdravotnictví a formulovat konkrétní doporučení k jejich snížení, jejichž výsledky byly veřejně prezentovány v roce 2023.
V Peru zahájily desítky zařízení ve spolupráci s ministerstvem zdravotnictví proces připojování se k Globální síť zelených a zdravých nemocnicNěkterá centra se zapojila do pilotních projektů zaměřených na kvantifikaci emisí skleníkových plynů a na tvorbu strategií pro jejich zmírňování, zatímco jiné země v regionu, jako například Mexiko a Chile, vyvinuly podobné školicí programy pro skupiny veřejných zařízení.
Fosilní paliva, znečištění ovzduší a zdraví
Hlavním faktorem, který ovlivňuje změnu klimatu, je spalování fosilních paliv, jako je uhlí, ropa a plynTento proces uvolňuje velké množství oxidu uhličitého a dalších skleníkových plynů. Zároveň toto spalování vytváří látky znečišťující ovzduší, které přímo poškozují zdraví a vytvářejí dvojí hrozbu: globální oteplování a zhoršující se kvalitu ovzduší.
Mezi znečišťující látky produkované uhelnými elektrárnami, dieselovými vozidly a dalšími podobnými zdroji patří jemné částice (PM2,5), oxidy dusíku a toxické sloučeninyBylo prokázáno, že tyto znečišťující látky přispívají k rozvoji astmatu, chronických respiračních onemocnění, srdečních onemocnění, mrtvice, rakoviny plic, cukrovky a komplikací v těhotenství.
Analýza Světové banky dospěla k závěru, že částice ze spalování fosilních paliv patří mezi nejškodlivější znečišťující látky pro zdravíspojeno s velkým počtem předčasných úmrtí. Odhaduje se, že vyloučení těchto paliv by mohlo ročně zabránit přibližně 1,2 milionu úmrtí spojených s expozicí částicím z životního prostředí v důsledku jejich používání.
Globální náklady na poškození zdraví související se znečištěním ovzduší se pohybují kolem 8,1 bilionu dolarů ročně, což odpovídá více než 6 % světového HDPPostupné snižování využívání uhlí, ropy a plynu ve prospěch obnovitelných zdrojů energie proto přináší dvojí výhodu: zlepšuje veřejné zdraví a pomáhá omezovat změnu klimatu.
V oblasti dopravy se řešení skrývá v sázky na elektromobily poháněné čistou energií a jejich propagace aktivní dojíždění —chůze a jízda na kole—. Ti, kteří denně jezdí na kole, produkují mnohem méně uhlíku než ti, kteří pro své běžné cesty používají auto, a zároveň mají přímý přínos pro své fyzické i duševní zdraví.
Potraviny, klima a zdraví: směrem k udržitelnější stravě
To, co jíme a jak se potraviny vyrábějí, zpracovávají a přepravují, má obrovský dopad na klima a naše zdraví. Odhaduje se, že Přibližně jedna třetina globálních emisí skleníkových plynů souvisí s potravinovým systémemod produkce potravin až po plýtvání potravinami.
Většina těchto emisí pochází z produkce živočišných potravin s vysokou mírou využití půdyMezi příklady patří chov červeného masa, některé mléčné výrobky a určité formy akvakultury. Tyto systémy obvykle vyžadují velké plochy pro pastviny nebo krmné plodiny a také vysoké energetické vstupy, což má za následek významný dopad na klima.
Naopak, rostlinné potraviny – ovoce, zelenina, luštěniny, ořechy a celozrnné výrobky – Obvykle vyžadují méně půdy, vody a energie a generují méně emisí na kalorii nebo gram vyrobených bílkovin. Z hlediska zdraví je strava bohatá na rostliny spojena s nižším rizikem obezity, kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky 2. typu, mrtvice a některých typů rakoviny.
Osvojení si vyváženějších stravovacích návyků, větší důraz na rostlinné produkty a nižší spotřeba červeného a zpracovaného masaSoučasně snižuje klimatickou stopu a riziko chronických onemocnění. To je obzvláště důležité v zemích s vysokými příjmy, kde je spotřeba kalorií a živočišných bílkovin obecně vyšší než skutečná potřeba.
V prostředí s nízkými příjmy však Živočišné produkty mohou být důležitým zdrojem bílkovin a mikroživinzejména v málo rozmanitých stravovacích návycích. Doporučení proto musí být přizpůsobena každé situaci a vždy se snažit zlepšit zdraví, aniž by se zhoršovala potravinová nejistota nebo ohrožovala výživa zranitelných skupin obyvatelstva.
V domácnostech, použití znečišťující paliva na vaření – jako je palivové dříví, uhlí nebo petrolej – Způsobuje ročně více než 3 miliony předčasných úmrtí a navíc přispívá k emisím oxidu uhličitého a černého uhlíku, jedné ze složek jemných částic s největším dopadem na klima. Nahrazení těchto paliv čistými řešeními, jako jsou vylepšené sporáky nebo solární energie, chrání zdraví dýchacích cest a pomáhá zmírňovat globální oteplování.
Zmírňování a adaptace: přínosy klimatických opatření pro zdraví
Věda je přesvědčivá: Snižování emisí skleníkových plynů je investicí do zdravíOpuštění fosilních paliv a podpora udržitelnějších systémů dopravy, produkce potravin a výroby energie má okamžité i dlouhodobé pozitivní účinky na lidi a planetu.
Zmírňující politiky, které jsou v souladu s cíli Pařížské dohody, mohou Zabránit téměř milionu úmrtí ročně do roku 2050 pouhým snížením znečištění ovzdušíPokud se vezmou v úvahu všechny zdravotní přínosy plynoucí ze snížené expozice znečišťujícím látkám, zdravější stravy a zvýšené fyzické aktivity, ekonomická hodnota těchto zisků by mohla být přibližně dvojnásobná oproti nákladům na nezbytnou politiku v oblasti klimatu.
Adaptační strategie se naopak zaměřují na snížit zranitelnost přírodních a lidských systémů tváří v tvář již tak nevyhnutelným dopadům změny klimatu. To zahrnuje posílení systémů veřejného zdraví, zlepšení epidemiologického dohledu, přizpůsobení infrastruktury, ochranu vodních zdrojů a plánování reakcí na klimatické mimořádné události.
Mezinárodní organizace trvají na tom, že tato opatření musí být mezioborové a zahrnující celou společnostNestačí jednat pouze ve zdravotnictví: koordinované politiky jsou zapotřebí v oblasti energetiky, dopravy, urbanismu, zemědělství, vzdělávání a sociální ochrany, vždy s rovností a principem předběžné opatrnosti jako základními pilíři.
S tím, jak se vlny veder, sucha a další extrémní jevy zesilují, je nezbytné integrace zdraví do všech klimatických politikSprávné postupy nejen zabraňují úmrtím a nemocem, ale také posilují odolnost komunit a přispívají k budování spravedlivějších a udržitelnějších společností.
Vztah mezi klimatem a zdravím prostupuje prakticky každým aspektem každodenního života: od toho, jak se pohybujeme po městě, přes to, co jíme, až po to, jaký druh energie nemocnice využívají. Pochopení této souvislosti a odpovídající jednání nám umožňuje... Opatření v oblasti klimatu se stávají silnou pákou pro zlepšení veřejného zdravísnížit nerovnosti a zajistit, aby budoucí generace mohly žít v obyvatelnějším a zdravějším prostředí, než je to, které nás dnes znepokojuje.

