Sănătatea și schimbările climatice: cum ne afectează și ce putem face

Formarse » Cursuri online gratuite » Sănătatea și schimbările climatice: cum ne afectează și ce putem face

La Criza climatică a devenit una dintre cele mai mari provocări la adresa sănătății umane.Nu mai vorbim despre ceva îndepărtat sau abstract, ci despre un fenomen care modifică clima planetei și, odată cu ea, condițiile de bază de care avem nevoie pentru a trăi: aer respirabil, apă potabilă, hrană suficientă și medii locuibile. Fiecare val de căldură, fiecare inundație sau fiecare secetă lasă în urmă un impact direct sau indirect asupra sănătății a milioane de oameni.

În același timp, Sistemele de sănătate sunt atât parte a problemei, cât și parte a soluțieiSectorul sănătății consumă multe resurse și generează emisii de gaze cu efect de seră, dar are și un potențial enorm de a conduce schimbarea, de a-și reduce propria amprentă climatică și de a proteja cele mai vulnerabile populații. O înțelegere aprofundată a relației dintre climă și sănătate este esențială pentru conceperea politicilor publice, planificarea serviciilor de asistență medicală și luarea deciziilor zilnice care pot face diferența.

Ce sunt schimbările climatice și de ce afectează atât de mult sănătatea?

Comunitatea internațională definește schimbările climatice ca fiind schimbările climatice atribuibile direct sau indirect activității umane ceea ce modifică compoziția atmosferei, contribuind la variabilitatea naturală a climei. Încă de la începutul anilor 1990, organizații precum Națiunile Unite și Grupul interguvernamental de experți privind schimbările climatice (IPCC) au avertizat că încălzirea globală nu este doar o problemă de mediu, ci și un risc major pentru sănătate.

IPCC, creat în 1988, este responsabil pentru revizuirea dovezilor științifice, tehnice și socioeconomice disponibile privind clima și să publice rapoarte de consens aproximativ la fiecare cinci ani. În documentele sale inițiale, sănătatea abia era menționată, dar de la mijlocul anilor nouăzeci încoace, au început să fie dedicate capitole specifice efectelor încălzirii globale asupra sănătății, consolidând ideea că sănătatea ar trebui să ocupe un loc central în politicile climatice.

Cel de-al treilea raport al IPCC, publicat în 2001, a rezumat Principalele mecanisme prin care clima modifică sănătateaDe atunci, diverse rapoarte ulterioare, inclusiv a patra evaluare din 2007, au întărit concluzia că multe dintre cele mai semnificative impacturi asupra oamenilor vor proveni din efecte indirecte: o disponibilitate mai redusă a apei, insecuritate alimentară și o creștere a dezastrelor asociate cu fenomene meteorologice extreme.

Schimbările climatice afectează cerințele de bază pentru o viață sănătoasă: aer curat, apă potabilă, hrană suficientă și locuințe sigurePe măsură ce temperaturile cresc și clima devine mai imprevizibilă, acești piloni slăbesc, în special în regiunile cu resurse mai puține, adâncind inegalitățile și complicând și mai mult accesul la serviciile de sănătate de bază.

Impactul direct al schimbărilor climatice asupra sănătății

Când vine vorba de sănătate și climă, efectele directe sunt cele mai vizibile: valuri de căldură, valuri de frig și fenomene meteorologice extreme cum ar fi inundațiile, furtunile violente, cicloanele sau incendiile de vegetație. Aceste evenimente pot provoca decese imediate, răni grave și o creștere bruscă a cererii de asistență medicală care copleșește spitalele și centrele de sănătate.

Valurile de căldură intense sunt asociate cu o creșterea mortalității cauzate de insolație, probleme cardiovasculare și respiratoriiAcest lucru este valabil mai ales pentru vârstnici, cei cu boli cronice, sugari și cei care locuiesc în case prost izolate. În schimb, episoadele de frig extrem duc, de asemenea, la o creștere a deceselor cauzate de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și boli respiratorii, în special în casele fără încălzire adecvată.

Inundațiile și furtunile puternice provoacă înecuri, răniri, pene de curent și daune aduse infrastructurii medicaleÎn plus, distrugerea locuințelor și a serviciilor de bază lasă mulți oameni fără un loc sigur în care să trăiască, crescând riscul de infecții, probleme de sănătate mintală și agravarea afecțiunilor preexistente care nu sunt tratate.

Incendiile forestiere, care devin din ce în ce mai frecvente și devastatoare, generează cantități mari de fum și particule fine Aceste nori de fum exacerbează afecțiuni respiratorii precum astmul și BPOC și sunt, de asemenea, asociate cu efecte cardiovasculare și cu creșterea numărului de internări în spital. Impactul lor nu se limitează la zonele direct afectate, deoarece norii pot călători pe sute de kilometri.

Efecte indirecte: aer, apă, alimente și boli infecțioase

Dincolo de impactul imediat, schimbările climatice modifică lent sistemele esențiale și cauzează efecte indirecte asupra sănătății Aceste schimbări trec adesea neobservate, dar, împreună, pot fi și mai semnificative și mai de lungă durată. Printre acestea se numără schimbările în calitatea aerului, a apei și a alimentelor, precum și răspândirea bolilor transmisibile.

În primul rând, încălzirea globală modifică calitatea aerului și concentrația de alergeni precum polenulTemperaturile mai ridicate și schimbările sezoniere prelungesc sau modifică perioadele de polenizare, crescând simptomele alergiilor respiratorii la mulți oameni. În plus, creșterea nivelului de ozon troposferic și a altor poluanți agravează astmul și alte afecțiuni respiratorii.

În al doilea rând, o creșterea bolilor transmise prin apă și alimenteTemperaturile ridicate favorizează proliferarea bacteriilor și a altor microorganisme patogene, crescând riscul de gastroenterită, diaree și focare de infecții alimentare, în special în zonele cu salubritate precară și acces limitat la apă curată.

Un alt aspect cheie este modificarea distribuția geografică și sezonalitatea bolilor infecțioase transmise de vectori, cum ar fi țânțarii sau căpușele. Pe măsură ce temperaturile și regimul precipitațiilor se schimbă, acești vectori se pot stabili în regiuni în care anterior nu puteau supraviețui, extinzând zona de risc pentru boli precum malaria, dengue sau Zika.

În cele din urmă, secetele prelungite, pierderea terenurilor agricole și inundațiile generează strămutarea forțată a populației spre zonele urbaneadesea în condiții precare. Acest lucru favorizează supraaglomerarea, împiedică accesul la servicii de sănătate și crește vulnerabilitatea la multiple amenințări la adresa sănătății, de la infecții la tulburări de sănătate mintală.

Inegalități și în special grupuri vulnerabile

Criza climatică nu afectează pe toată lumea în mod egal: Cele mai vulnerabile persoane și comunități suferă cele mai grave consecințeCele mai sărace și mai dens populate regiuni, cum ar fi o mare parte din Africa sau Asia de Sud-Est, resimt deja în mod disproporționat impactul secetelor, inundațiilor și schimbărilor în productivitatea agricolă.

În cadrul fiecărei țări, anumite grupuri sociale poartă o povară deosebit de grea: femei, copii, vârstnici, persoane cu dizabilități, popoare indigenePersoanele care lucrează în aer liber, persoanele care trăiesc în sărăcie sau cele care locuiesc în zone îndepărtate au adesea acces mai redus la asistență medicală, locuințe sigure, apă curată sau resurse pentru a se proteja de fenomenele meteorologice extreme.

De exemplu, s-a observat că Persoanele cu dizabilități au de până la patru ori mai multe șanse să moară în situații de dezastruAcest lucru se datorează barierelor fizice, de comunicare și sociale care împiedică evacuarea și îngrijirea lor. În mod similar, femeile însărcinate, nou-născuții și copiii - în special fetele - se confruntă cu un risc ridicat de boli, malnutriție și expunere la căldură extremă.

Schimbările climatice reprezintă, de asemenea, o provocare pentru cei trăiesc cu HIV sau alte boli cronicePerturbările serviciilor de sănătate cauzate de inundații, pandemii sau alte riscuri legate de climă pot întrerupe accesul la medicamente esențiale, controale medicale regulate și tratamente ulterioare, exacerbând inegalitățile existente.

Acest set de factori creează o cercul vicios al inegalității și vulnerabilitățiiCei care au contribuit cel mai puțin la emisiile de gaze cu efect de seră sunt, în multe cazuri, cei care suferă cel mai mult de pe urma efectelor acestora. Prin urmare, politicile climatice și de sănătate trebuie să includă echitatea ca principiu central și să se asigure că nimeni nu este lăsat în urmă.

Povara globală a bolilor, mortalității și sănătății mintale

Organizația Mondială a Sănătății estimează că, între 2030 și 2050, Schimbările climatice ar putea cauza aproximativ 250.000 de decese suplimentare pe an din cauza malnutriției, malariei, diareei și stresului termic. La acestea trebuie adăugate costurile directe legate de asistența medicală, estimate la miliarde de dolari anual, fără a lua în considerare pierderile economice indirecte cauzate de reducerea productivității sau deteriorarea infrastructurii.

Din punct de vedere economic, se așteaptă ca costurile directe ale asistenței medicale asociate cu schimbările climatice Aceste costuri ar putea varia între 2 și 4 miliarde de dolari anual până în 2030. Această cifră nu include alte impacturi financiare rezultate din distrugerea locuințelor, culturilor sau rețelelor de transport, care afectează, de asemenea, sănătatea și bunăstarea oamenilor.

Criza climatică nu afectează doar sănătatea fizică, ci și... sănătate mintală și bunăstare emoționalăExpunerea la fenomene meteorologice extreme, strămutarea forțată, pierderea mijloacelor de trai, foametea și malnutriția generează anxietate, depresie, stres posttraumatic și alte tulburări psihologice care pot dura ani de zile.

Chiar și fără a experimenta direct un dezastru, mulți oameni experimentează eco-anxietate și un sentiment de incertitudine cronică confruntându-se cu viitorul planetei și cu propriile vieți. Această povară emoțională îi poate afecta în special pe tineri și adolescenți, care percep criza climatică ca pe o amenințare constantă și, uneori, ca pe o nedreptate generațională.

Combinația de probleme fizice, psihosociale și economice face ca Criza climatică este una dintre cele mai mari amenințări la adresa sănătății globale în secolul XXIAceastă problemă a fost deja abordată în numeroase analize științifice și se află pe agenda organizațiilor internaționale. De aici și urgența adoptării unor măsuri decisive atât pentru atenuare, cât și pentru adaptare.

Rolul sectorului sănătății: reziliență și emisii reduse

Sectorul sănătății are două fațete: pe de o parte, trebuie pentru a proteja populația de efectele schimbărilor climaticeȘi, pe de altă parte, să reducă propria amprentă climatică rezultată din operațiunile lor. Spitalele și unitățile sanitare consumă cantități mari de energie, materiale și resurse și sunt responsabile pentru o parte semnificativă a emisiilor globale.

În 2020 s-a estimat că Sectorul sănătății a generat aproximativ 4,6% din emisiile globale de gaze cu efect de serăÎn plus, una din trei unități sanitare nu dispune de resurse suficiente pentru a gestiona corespunzător deșeurile, ceea ce crește riscurile pentru mediu și sănătate, atât la nivel local, cât și global.

construi sisteme de sănătate rezistente Integrarea informațiilor climatice și meteorologice în supravegherea sănătății implică conectarea datelor privind temperatura, precipitațiile, calitatea aerului și prognozele meteorologice extreme cu sistemele care monitorizează bolile sensibile la climă, permițând anticiparea riscurilor și avertizările timpurii.

Reziliența necesită și adaptare infrastructură și operațiuni sanitare pentru a rezista la evenimente extremeSpitalele, centrele medicale și serviciile de urgență au nevoie de planuri de urgență, surse de energie de rezervă, sisteme sigure de alimentare cu apă și proiecte care să minimizeze vulnerabilitatea la inundații, valuri de căldură sau furtuni.

Însă un sistem rezistent nu poate fi susținut fără oameni: aceștia sunt fundamentali Investiții în profesioniști din domeniul sănătății instruiți în domeniul climei și sănătățiiConsolidarea intervențiilor comunitare și sprijinirea acțiunilor locale pentru climă îmbunătățesc accesul echitabil la serviciile de sănătate și asigură faptul că îngrijirea ajunge cu adevărat la cei care au cea mai mare nevoie de ea, chiar și în contextul crizei climatice.

Decarbonizarea și „ecologizarea” asistenței medicale

Pe lângă faptul că este rezistent, sistemul de sănătate trebuie să se îndrepte către o model cu emisii reduse și performanță de mediu ridicatăAceasta cuprinde totul, de la alegerea surselor de energie până la achiziționarea de consumabile, gestionarea deșeurilor și proiectarea clădirilor și a echipamentelor medicale.

Una dintre liniile cheie este tranziția către energie regenerabilă în centrele de sănătateprin înlocuirea combustibililor fosili cu electricitate din surse precum energia solară sau eoliană. Acest lucru reduce simultan emisiile de carbon și poluarea aerului locală, cu beneficii directe pentru pacienți, personalul medical și comunitățile din apropiere.

O altă prioritate este ecologizarea lanțului de aprovizionare cu servicii medicalePromovarea criteriilor de mediu în achiziționarea de medicamente, materiale medicale, dispozitive și servicii. Aceasta include reducerea produselor de unică folosință, alegerea opțiunilor cu o amprentă de carbon mai mică și obligarea furnizorilor să își asume angajamente ferme în materie de sustenabilitate.

Îmbunătățirea eficiența energetică și gestionarea corectă a deșeurilor medicale Este la fel de esențial. Clădirile bine izolate, iluminatul eficient, sistemele optimizate de control al climei și planurile riguroase de separare, tratare și reciclare a deșeurilor contribuie la reducerea atât a impactului climatic, cât și a costurilor de operare.

În cadrul COP26 din 2021, mai multe țări s-au angajat să reducerea emisiilor provenite din sistemele lor de sănătate și atingerea neutralității climatice spre mijlocul secolului. Pentru a sprijini aceste eforturi, Organizația Mondială a Sănătății a promovat inițiative precum Alianța pentru Acțiune Transformatoare privind Clima și Sănătatea (ATACH), care oferă asistență tehnică și coordonează politicile climatice legate de sănătate.

Experiențe în America Latină: amprenta de carbon și spitale verzi

În diverse țări din America Latină au fost lansate proiecte specifice pentru măsurarea și reducerea amprentei climatice a sectorului medicalAceste experiențe arată că este posibil să se îndrepte către sisteme de sănătate mai sustenabile și mai reziliente, cu beneficii de mediu, economice și sociale.

În Ecuador, de exemplu, Ministerul Sănătății Publice și organizații specializate au colaborat la un proiect de Estimați amprenta de carbon a 35 de unități sanitareCentrele participante au primit asistență tehnică pentru colectarea datelor privind consumul și emisiile utilizând un instrument de monitorizare a impactului climatic, ceea ce a făcut posibilă identificarea principalelor surse de emisii.

În urma acestui proces, au fost prezentate rezultatele și a fost făcută o ofertă. instruire specifică pentru elaborarea planurilor de acțiune climatică în fiecare instituție. Recomandările au inclus măsuri pentru a sprijini respectarea angajamentelor naționale de reducere a emisiilor și pentru a concepe strategii de decarbonizare și reziliență în sectorul sănătății la nivel național.

În Columbia, a fost semnat un acord de colaborare cu Ministerul Sănătății și Protecției Sociale pentru calcularea amprentei climatice a sistemului de sănătate la scară unității sanitareA fost elaborată o metodologie de eșantionare, au fost selectate instituții furnizoare de servicii de sănătate (HSP) și peste 400 de centre au finalizat instruire online privind utilizarea instrumentului de monitorizare a climei.

Ulterior, au fost organizate așa-numitele „Huellatones”, sesiuni față în față și virtuale pentru pentru a sprijini centrele în calcularea emisiilor lorAnaliza datelor a permis estimarea emisiilor din anumite surse din sectorul sănătății din Columbia și formularea unor recomandări concrete pentru reducerea acestora, ale căror rezultate au fost prezentate public în 2023.

În Peru, în colaborare cu Ministerul Sănătății, zeci de unități au început procesul de aderare la Rețeaua globală de spitale verzi și sănătoaseUnele centre au participat la proiecte pilot pentru a cuantifica emisiile de gaze cu efect de seră și a ghida strategiile de atenuare, în timp ce alte țări din regiune, precum Mexic și Chile, au dezvoltat programe de formare similare pentru grupuri de instituții publice.

Combustibilii fosili, poluarea aerului și sănătatea

Principalul factor determinant al schimbărilor climatice este arderea combustibililor fosili, cum ar fi cărbunele, petrolul și gazeleAcest proces eliberează cantități mari de dioxid de carbon și alte gaze cu efect de seră. În același timp, această ardere generează poluanți atmosferici care dăunează direct sănătății, creând o dublă amenințare: încălzirea globală și deteriorarea calității aerului.

Poluanții produși de centralele electrice pe cărbune, vehiculele diesel și alte surse similare includ particule fine (PM2,5), oxizi de azot și compuși toxiciS-a demonstrat că acești poluanți contribuie la dezvoltarea astmului, a bolilor respiratorii cronice, a bolilor de inimă, a accidentului vascular cerebral, a cancerului pulmonar, a diabetului și a complicațiilor sarcinii.

O analiză a Băncii Mondiale a concluzionat că particulele în suspensie provenite din arderea combustibililor fosili se numără printre... cei mai nocivi poluanți pentru sănătateasociat cu un număr mare de decese premature. Se estimează că eliminarea acestor combustibili ar putea preveni anual aproximativ 1,2 milioane de decese legate de expunerea la particulele din mediu rezultate în urma utilizării lor.

Costul global al daunelor aduse sănătății legate de poluarea aerului este de aproximativ 8,1 trilioane de dolari pe an, echivalentul a peste 6% din PIB-ul globalPrin urmare, reducerea progresivă a utilizării cărbunelui, petrolului și gazelor în favoarea energiilor regenerabile generează un dublu beneficiu: îmbunătățește sănătatea publică și contribuie la combaterea schimbărilor climatice.

În domeniul transporturilor, soluția constă în pariind pe vehicule electrice alimentate cu energie curată și promovând naveta activă —mersul pe jos și mersul cu bicicleta—. Cei care merg zilnic cu bicicleta emit o cantitate mult mai mică de carbon decât cei care folosesc mașina pentru deplasările lor obișnuite și obțin, de asemenea, beneficii directe asupra sănătății lor fizice și mentale.

Alimentație, climă și sănătate: către diete mai sustenabile

Ceea ce mâncăm și modul în care alimentele sunt produse, procesate și transportate are un impact uriaș asupra climei și sănătății noastre. Se estimează că Aproximativ o treime din emisiile globale de gaze cu efect de seră sunt legate de sistemul alimentarde la producția de alimente până la risipa alimentară.

Majoritatea acestor emisii provin din producția intensivă de alimente de origine animală care utilizează terenuriExemplele includ cultivarea cărnii roșii, unele produse lactate și anumite forme de acvacultură. Aceste sisteme necesită de obicei suprafețe mari pentru pășuni sau culturi furajere, precum și aporturi energetice ridicate, ceea ce are ca rezultat un impact semnificativ asupra climei.

Dimpotriva, alimente pe bază de plante — fructe, legume, leguminoase, nuci și cereale integrale — Acestea tind să necesite mai puțin teren, apă și energie și generează mai puține emisii per calorie sau gram de proteine ​​produs. Din perspectiva sănătății, dietele bogate în plante sunt asociate cu un risc mai mic de obezitate, boli cardiovasculare, diabet de tip 2, accident vascular cerebral și unele tipuri de cancer.

Adoptarea unor modele alimentare mai echilibrate, cu o importanță mai mare a produselor pe bază de plante și un consum mai mic de carne roșie și procesatăReduce simultan amprenta climatică și riscul bolilor cronice. Acest lucru este relevant în special în țările cu venituri mari, unde consumul de calorii și proteine ​​animale este, în general, mai mare decât nevoile reale.

Totuși, în contexte cu venituri mici, Produsele de origine animală pot fi o sursă importantă de proteine ​​și micronutriențiîn special în dietele cu o diversitate redusă. Prin urmare, recomandările trebuie adaptate fiecărei situații, urmărind întotdeauna îmbunătățirea sănătății fără a exacerba insecuritatea alimentară sau a compromite nutriția populațiilor vulnerabile.

În locuințe, utilizarea combustibili poluanți pentru gătit — cum ar fi lemnul de foc, cărbunele sau kerosenul — Acesta provoacă anual peste 3 milioane de decese premature, pe lângă faptul că contribuie la emisiile de dioxid de carbon și carbon negru, una dintre componentele particulelor fine de carbon cu cel mai mare impact asupra climei. Înlocuirea acestor combustibili cu soluții curate, cum ar fi aragazurile îmbunătățite sau energia solară, protejează sănătatea respiratorie și ajută la atenuarea încălzirii globale.

Atenuare și adaptare: beneficii pentru sănătate ale acțiunilor climatice

Știința este concludentă: Reducerea emisiilor de gaze cu efect de seră este o investiție în sănătateRenunțarea la combustibilii fosili și promovarea unor sisteme de transport, producție alimentară și generare de energie mai durabile au efecte pozitive imediate și pe termen lung pentru oameni și planetă.

Politicile de atenuare care se aliniază cu obiectivele Acordului de la Paris pot Prevenirea a aproape un milion de decese anual până în 2050 prin simpla reducere a poluării aeruluiDacă se iau în considerare toate beneficiile pentru sănătate derivate din expunerea redusă la poluanți, dietele mai sănătoase și creșterea activității fizice, valoarea economică a acestor câștiguri ar putea fi de aproximativ dublul costului politicilor climatice necesare.

Strategiile de adaptare, pe de altă parte, se concentrează pe reducerea vulnerabilității sistemelor naturale și umane în fața impactului deja inevitabil al schimbărilor climatice. Aceasta include consolidarea sistemelor de sănătate publică, îmbunătățirea supravegherii epidemiologice, adaptarea infrastructurii, protejarea resurselor de apă și planificarea răspunsurilor la urgențele climatice.

Organizațiile internaționale insistă că aceste măsuri trebuie să fie intersectoriale și care implică întreaga societateNu este suficient să acționăm doar în sectorul sănătății: sunt necesare politici coordonate în domeniul energiei, transporturilor, urbanismului, agriculturii, educației și protecției sociale, întotdeauna având ca piloni fundamentali echitatea și principiul precauției.

Pe măsură ce valurile de căldură, secetele și alte fenomene extreme se intensifică, devine esențial integrarea sănătății în toate politicile climaticeAcțiunea corectă nu numai că previne decesele și bolile, dar consolidează și reziliența comunităților și contribuie la construirea unor societăți mai juste și mai sustenabile.

Relația dintre climă și sănătate pătrunde practic în fiecare aspect al vieții de zi cu zi: de la modul în care ne deplasăm prin oraș la ceea ce mâncăm sau ce tip de energie utilizează spitalele. Înțelegerea acestei conexiuni și acționarea în consecință ne permite să... Acțiunea climatică devine o pârghie puternică pentru îmbunătățirea sănătății publicepentru a reduce inegalitățile și a ne asigura că generațiile viitoare pot trăi într-un mediu locuibil și mai sănătos decât cel care ne îngrijorează astăzi.