- Изменение климата влияет на качество воздуха, воды, продуктов питания и жилья, оказывая прямое и косвенное воздействие на физическое и психическое здоровье.
- Наиболее уязвимые группы населения и регионы в непропорционально большей степени страдают от последствий климатического кризиса для здоровья.
- Сектор здравоохранения должен быть устойчивым к изменению климата и сократить свой углеродный след за счет интеграции климатической информации и чистой энергии.
- Снижение выбросов и адаптация систем приносят значительные выгоды для здоровья и экономики, особенно за счет уменьшения загрязнения воздуха.
La Климатический кризис стал одной из самых серьезных угроз для здоровья человека.Речь идёт уже не о чём-то далёком или абстрактном, а о явлении, которое меняет климат планеты и, вместе с ним, основные условия, необходимые нам для жизни: пригодный для дыхания воздух, безопасная вода, достаточное количество пищи и пригодная для жизни среда. Каждая волна жары, каждое наводнение или каждая засуха оказывают прямое или косвенное воздействие на здоровье миллионов людей.
Al mismo tiempo, Системы здравоохранения являются одновременно частью проблемы и частью решения.Сектор здравоохранения потребляет множество ресурсов и производит выбросы парниковых газов, но он также обладает огромным потенциалом для того, чтобы возглавить перемены, уменьшить собственное воздействие на климат и защитить наиболее уязвимые группы населения. Глубокое понимание взаимосвязи между климатом и здоровьем является ключом к разработке государственной политики, планированию медицинских услуг и принятию повседневных решений, способных изменить ситуацию к лучшему.
Что такое изменение климата и почему оно так сильно влияет на здоровье?
Международное сообщество определяет изменение климата как Изменение климата, прямо или косвенно обусловленное деятельностью человека. Это изменяет состав атмосферы, усиливая естественную изменчивость климата. С начала 1990-х годов такие организации, как Организация Объединенных Наций и Межправительственная группа экспертов по изменению климата (МГЭИК), предупреждают, что глобальное потепление — это не только экологическая проблема, но и серьезная угроза для здоровья.
Межправительственная группа экспертов по изменению климата (МГЭИК), созданная в 1988 году, отвечает за изучить имеющиеся научные, технические и социально-экономические данные Они занимаются вопросами климата и публикуют консенсусные доклады примерно каждые пять лет. В ранних документах о здоровье почти не упоминалось, но с середины девяностых годов отдельные главы стали посвящаться вниманию к последствиям глобального потепления для здоровья, что укрепило идею о том, что здоровье должно занимать центральное место в климатической политике.
В третьем докладе МГЭИК, опубликованном в 2001 году, были обобщены следующие положения: основные механизмы, посредством которых изменение климата влияет на здоровьеС тех пор различные последующие доклады, включая четвертую оценку 2007 года, подтвердили вывод о том, что многие из наиболее значительных последствий для людей будут связаны с косвенными эффектами: сокращением доступности воды, нехваткой продовольствия и увеличением числа стихийных бедствий, связанных с экстремальными погодными явлениями.
Изменение климата влияет на основные потребности, необходимые для здоровой жизни: чистый воздух, питьевая вода, достаточное количество пищи и безопасное жильеПо мере повышения температуры и ухудшения климатической обстановки эти опоры ослабевают, особенно в регионах с меньшим количеством ресурсов, что приводит к расширению неравенства и еще больше осложняет доступ к основным медицинским услугам.
Прямое воздействие изменения климата на здоровье
Когда речь идет о здоровье и климате, наиболее очевидны прямые последствия: Жара, холод и экстремальные погодные явления к таким явлениям, как наводнения, сильные штормы, циклоны или лесные пожары. Эти события могут привести к мгновенной гибели людей, серьезным травмам и внезапному резкому увеличению спроса на медицинские услуги, что перегружает больницы и медицинские центры.
Интенсивные волны жары связаны с повышенная смертность от теплового удара, сердечно-сосудистых и респираторных заболеванийЭто особенно актуально для пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями, младенцев и тех, кто живет в плохо утепленных домах. И наоборот, периоды сильных морозов также приводят к увеличению смертности от сердечных приступов, инсультов и респираторных заболеваний, особенно в домах без надлежащего отопления.
Наводнения и сильные штормы вызывают утопления, травмы, отключения электроэнергии и повреждения инфраструктуры здравоохраненияКроме того, разрушение домов и основных коммунальных услуг оставляет многих людей без безопасного места жительства, что увеличивает риск инфекций, проблем с психическим здоровьем и ухудшения уже существующих заболеваний, которые остаются без лечения.
Лесные пожары, которые становятся все более частыми и разрушительными, порождают большое количество дыма и мелких частиц Эти шлейфы дыма усугубляют респираторные заболевания, такие как астма и ХОБЛ, а также связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями и увеличением числа госпитализаций. Их воздействие не ограничивается непосредственно затронутыми районами, поскольку шлейфы дыма могут распространяться на сотни километров.
Косвенные последствия: воздух, вода, пища и инфекционные заболевания.
Помимо непосредственных последствий, изменение климата постепенно меняет важнейшие системы и причины косвенные последствия для здоровья Эти изменения часто остаются незамеченными, но в совокупности они могут быть еще более значительными и долгосрочными. К ним относятся изменения качества воздуха, воды и продуктов питания, а также распространение инфекционных заболеваний.
Во-первых, глобальное потепление изменяет качество воздуха и концентрация аллергенов, таких как пыльца.Повышение температуры и сезонные изменения удлиняют или сдвигают периоды опыления, что приводит к усилению симптомов респираторной аллергии у многих людей. Кроме того, повышение уровня тропосферного озона и других загрязняющих веществ усугубляет астму и другие респираторные заболевания.
Во-вторых, а рост числа заболеваний, передающихся через воду и пищу.Высокие температуры способствуют размножению бактерий и других патогенных микроорганизмов, повышая риск гастроэнтерита, диареи и вспышек пищевых отравлений, особенно в районах с плохими санитарными условиями и ограниченным доступом к чистой воде.
Ещё одним ключевым аспектом является модификация географическое распространение и сезонность инфекционных заболеваний Передаются переносчиками, такими как комары или клещи. По мере изменения температуры и режима выпадения осадков эти переносчики могут обосновываться в регионах, где ранее они не могли выжить, расширяя зону риска для таких заболеваний, как малярия, денге или Зика.
Наконец, продолжительные засухи, потеря сельскохозяйственных земель и наводнения приводят к... принудительное перемещение населения в городские районыЗачастую в нестабильных условиях. Это приводит к перенаселенности, затрудняет доступ к медицинским услугам и повышает уязвимость к многочисленным угрозам здоровью, от инфекций до психических расстройств.
Неравенство, и особенно уязвимые группы населения
Климатический кризис затрагивает не всех в равной степени: Наиболее уязвимые группы населения и сообщества страдают от самых тяжелых последствий.Беднейшие и наиболее густонаселенные регионы, такие как большая часть Африки или Юго-Восточной Азии, уже сейчас в непропорционально большей степени ощущают на себе последствия засух, наводнений и изменений в сельскохозяйственной производительности.
В каждой стране определенные социальные группы несут особенно тяжелое бремя: женщины, дети, пожилые люди, люди с ограниченными возможностями, коренные народыРаботники, занятые на открытом воздухе, люди, живущие в нищете, или те, кто проживает в отдаленных районах, часто имеют ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию, безопасному жилью, чистой воде или ресурсам для защиты от экстремальных погодных явлений.
Например, было замечено, что У людей с инвалидностью вероятность погибнуть в результате стихийных бедствий в четыре раза выше.Это связано с физическими, коммуникационными и социальными барьерами, которые препятствуют их эвакуации и уходу. Аналогичным образом, беременные женщины, новорожденные и дети, особенно девочки, подвергаются высокому риску заболеваний, недоедания и воздействия экстремальной жары.
Изменение климата также представляет собой проблему для тех, кто жизнь с ВИЧ или другими хроническими заболеваниямиПеребои в оказании медицинских услуг, вызванные наводнениями, пандемиями или другими климатическими рисками, могут лишить людей доступа к необходимым лекарствам, регулярным осмотрам и последующему лечению, усугубляя существующее неравенство.
Этот набор факторов создает порочный круг неравенства и уязвимостиТе, кто внёс наименьший вклад в выбросы парниковых газов, во многих случаях больше всего страдают от их последствий. Поэтому климатическая и медицинская политика должны включать принцип справедливости в качестве центрального принципа и гарантировать, что никто не останется без внимания.
Глобальное бремя болезней, смертности и психического здоровья
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в период с 2030 по 2050 год... Изменение климата может привести к примерно 250 000 дополнительным смертям в год. Это происходит из-за недоедания, малярии, диареи и теплового удара. К этому следует добавить прямые затраты на здравоохранение, оцениваемые в миллиарды долларов ежегодно, не считая косвенных экономических потерь от снижения производительности труда или повреждения инфраструктуры.
С экономической точки зрения ожидается, что прямые затраты на здравоохранение, связанные с изменением климата К 2030 году эти затраты могут составить от 2 до 4 миллиардов долларов в год. Эта цифра не включает другие финансовые последствия, возникающие в результате разрушения домов, урожая или транспортных сетей, которые также влияют на здоровье и благополучие людей.
Климатический кризис затрагивает не только физическое здоровье, но и... психическое здоровье и эмоциональное благополучиеВоздействие экстремальных погодных явлений, вынужденное перемещение, потеря средств к существованию, голод и недоедание приводят к тревоге, депрессии, посттравматическому стрессу и другим психологическим расстройствам, которые могут длиться годами.
Даже не сталкиваясь непосредственно с катастрофой, многие люди испытывают эко-тревога и чувство хронической неопределенности Столкнувшись с будущим планеты и собственной жизни, люди особенно остро ощущают это эмоциональное бремя, которое может сильно сказаться на молодежи и подростках, воспринимающих климатический кризис как постоянную угрозу и, порой, как несправедливость по отношению к предыдущему поколению.
Сочетание физических, психосоциальных и экономических проблем приводит к тому, что Климатический кризис — одна из самых серьезных угроз для глобального здравоохранения в XXI веке.Этот вопрос уже неоднократно рассматривался в научных исследованиях и находится в повестке дня международных организаций. Отсюда и настоятельная необходимость принятия решительных мер как для смягчения последствий, так и для адаптации.
Роль сектора здравоохранения: устойчивость и низкий уровень выбросов.
Сектор здравоохранения имеет две стороны: с одной стороны, он должен... защитить население от последствий изменения климатаС другой стороны, они стремятся уменьшить свой собственный климатический след, возникающий в результате их деятельности. Больницы и медицинские учреждения потребляют большое количество энергии, материалов и ресурсов и несут ответственность за значительную часть глобальных выбросов.
В 2020 году было подсчитано, что Сектор здравоохранения является источником примерно 4,6% мировых выбросов парниковых газов.Кроме того, каждое третье медицинское учреждение не располагает достаточными ресурсами для надлежащей утилизации отходов, что увеличивает экологические и медицинские риски как на местном, так и на глобальном уровне.
Строить устойчивые системы здравоохранения Интеграция климатической и метеорологической информации в систему эпидемиологического надзора предполагает сопоставление данных о температуре, осадках, качестве воздуха и прогнозах экстремальных погодных явлений с системами мониторинга заболеваний, чувствительных к изменению климата, что позволяет прогнозировать риски и выдавать ранние предупреждения.
Устойчивость также требует адаптации. инфраструктура здравоохранения и оперативные меры для противостояния экстремальным событиямБольницам, медицинским центрам и службам экстренной помощи необходимы планы действий в чрезвычайных ситуациях, резервные источники электропитания, безопасные системы водоснабжения и конструкции, минимизирующие уязвимость перед наводнениями, жарой или штормами.
Но устойчивая система не может существовать без людей: они имеют основополагающее значение. Инвестируйте в медицинских специалистов, прошедших обучение в области климата и здоровья.Усиление работы на уровне местных сообществ и поддержка местных мер по борьбе с изменением климата улучшают равный доступ к медицинским услугам и гарантируют, что помощь действительно доходит до тех, кто в ней больше всего нуждается, даже в условиях климатического кризиса.
Декарбонизация и «экологизация» здравоохранения
Помимо повышения устойчивости, система здравоохранения должна двигаться в направлении модель с низким уровнем выбросов и высокими показателями экологической эффективностиЭто включает в себя все: от выбора источников энергии до закупки материалов, управления отходами, а также проектирования зданий и медицинского оборудования.
Одна из ключевых линий — это переход на возобновляемые источники энергии в медицинских центрахЗа счет замены ископаемого топлива электроэнергией, получаемой из таких источников, как солнечная или ветровая энергия. Это одновременно снижает выбросы углекислого газа и загрязнение воздуха в регионе, что приносит прямую пользу пациентам, медицинскому персоналу и близлежащим населенным пунктам.
Еще одним приоритетом является экологизация цепочки поставок в здравоохраненииСодействие внедрению экологических критериев при закупке лекарств, медицинских принадлежностей, изделий и услуг. Это включает в себя сокращение использования одноразовых изделий, выбор вариантов с меньшим углеродным следом и требование от поставщиков принятия на себя строгих обязательств в области устойчивого развития.
Улучшение Энергоэффективность и надлежащее обращение с медицинскими отходами Это не менее важно. Хорошо утепленные здания, эффективное освещение, оптимизированные системы климат-контроля и строгие планы по сортировке, обработке и переработке отходов помогают снизить как воздействие на климат, так и эксплуатационные расходы.
В ходе конференции COP26 в 2021 году ряд стран взяли на себя обязательства сократить выбросы от своих систем здравоохранения и достичь климатической нейтральности к середине века. Для поддержки этих усилий Всемирная организация здравоохранения продвигает такие инициативы, как Альянс за преобразования в области климата и здоровья (ATACH), который оказывает техническую поддержку и координирует климатическую политику, связанную со здоровьем.
Опыт Латинской Америки: углеродный след и «зеленые» больницы
В различных странах Латинской Америки были запущены специальные проекты, направленные на... измерение и сокращение воздействия сектора здравоохранения на климатЭтот опыт показывает, что можно двигаться к более устойчивым и жизнеспособным системам здравоохранения, что принесет экологические, экономические и социальные выгоды.
В Эквадоре, например, Министерство здравоохранения и специализированные организации сотрудничали в рамках проекта по... Оцените углеродный след 35 медицинских учреждений.Участвующие центры получили техническую помощь в сборе данных о потреблении и выбросах с использованием инструмента мониторинга воздействия на климат, что позволило выявить основные источники выбросов.
После этого процесса были представлены результаты, и было сделано предложение. специальное обучение для разработки планов действий по борьбе с изменением климата в каждом учреждении. Рекомендации включали меры по поддержке соблюдения национальных обязательств по сокращению выбросов, а также разработку стратегий декарбонизации и повышения устойчивости в секторе здравоохранения на национальном уровне.
В Колумбии было подписано соглашение о сотрудничестве с Министерством здравоохранения и социальной защиты. рассчитать климатический след системы здравоохранения на уровне отдельного медицинского учреждения.Была разработана методология выборки, отобраны учреждения, предоставляющие медицинские услуги, и более 400 центров прошли онлайн-обучение по использованию инструмента мониторинга климата.
Впоследствии были организованы так называемые «Хуэллатоны» — очные и виртуальные сессии для оказывать поддержку центрам в расчете их выбросовАнализ данных позволил оценить выбросы из отдельных источников в секторе здравоохранения Колумбии и сформулировать конкретные рекомендации по их сокращению, результаты которых были публично представлены в 2023 году.
В Перу в сотрудничестве с Министерством здравоохранения десятки учреждений начали процесс присоединения к программе. Глобальная сеть «зеленых» и здоровых больницНекоторые центры участвовали в пилотных проектах по количественной оценке выбросов парниковых газов и разработке стратегий по их сокращению, в то время как другие страны региона, такие как Мексика и Чили, разработали аналогичные программы обучения для групп государственных учреждений.
Ископаемое топливо, загрязнение воздуха и здоровье
Основной причиной изменения климата является сжигание ископаемого топлива, такого как уголь, нефть и газВ результате этого процесса выделяется большое количество углекислого газа и других парниковых газов. Одновременно с этим, сжигание топлива приводит к образованию загрязняющих веществ в воздухе, которые напрямую вредят здоровью, создавая двойную угрозу: глобальное потепление и ухудшение качества воздуха.
К загрязняющим веществам, производимым угольными электростанциями, дизельными автомобилями и другими подобными источниками, относятся: мелкодисперсные частицы (PM2,5), оксиды азота и токсичные соединенияДоказано, что эти загрязняющие вещества способствуют развитию астмы, хронических респираторных заболеваний, болезней сердца, инсульта, рака легких, диабета и осложнений беременности.
Анализ Всемирного банка показал, что твердые частицы, образующиеся при сжигании ископаемого топлива, входят в число загрязняющих веществ. наиболее вредные для здоровья загрязняющие веществаСвязаны с большим количеством преждевременных смертей. По оценкам, отказ от использования этих видов топлива мог бы предотвратить около 1,2 миллиона смертей в год, связанных с воздействием частиц окружающей среды в результате их использования.
Глобальные затраты на устранение вреда здоровью, связанного с загрязнением воздуха, составляют около... 8,1 триллиона долларов в год, что эквивалентно более чем 6% мирового ВВП.Таким образом, постепенное сокращение использования угля, нефти и газа в пользу возобновляемых источников энергии приносит двойную выгоду: улучшает здоровье населения и помогает сдерживать изменение климата.
В сфере транспорта решение кроется в следующем: делать ставку на электромобили, работающие на чистой энергии, и продвигать активные поездки —ходьба и езда на велосипеде—. Те, кто ежедневно ездит на велосипеде, выбрасывают в атмосферу гораздо меньше углекислого газа, чем те, кто использует автомобиль для своих обычных поездок, и получают прямую пользу для своего физического и психического здоровья.
Продовольствие, климат и здоровье: на пути к более устойчивому питанию
То, что мы едим, а также способы производства, обработки и транспортировки продуктов питания оказывают огромное влияние на климат и наше здоровье. По оценкам, Примерно треть мировых выбросов парниковых газов связана с продовольственной системой.от производства продуктов питания до пищевых отходов.
Большая часть этих выбросов приходится на землеемкое производство продуктов животного происхожденияПримерами могут служить разведение крупного рогатого скота, производство некоторых молочных продуктов и определенные виды аквакультуры. Эти системы, как правило, требуют больших площадей для пастбищ или кормовых культур, а также высоких энергозатрат, что приводит к значительному воздействию на климат.
Напротив, Продукты растительного происхождения — фрукты, овощи, бобовые, орехи и цельнозерновые продукты — Они, как правило, требуют меньше земли, воды и энергии, а также производят меньше выбросов на калорию или грамм произведенного белка. С точки зрения здоровья, диеты с высоким содержанием растительной пищи связаны с более низким риском ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, инсульта и некоторых видов рака.
Переход к более сбалансированному питанию, включающему в себя: более широкое распространение продуктов растительного происхождения и снижение потребления красного и переработанного мяса.Это одновременно снижает воздействие на климат и риск хронических заболеваний. Это особенно актуально для стран с высоким уровнем дохода, где потребление калорий и животного белка, как правило, превышает фактические потребности.
Однако в условиях низкого уровня доходов... Продукты животного происхождения могут быть важным источником белка и микроэлементов.Особенно это касается рационов с недостаточным разнообразием. Поэтому рекомендации должны быть адаптированы к каждой конкретной ситуации, всегда стремясь улучшить здоровье, не усугубляя при этом проблему нехватки продовольствия и не ставя под угрозу питание уязвимых групп населения.
В домах использование загрязняющие окружающую среду виды топлива для приготовления пищи, такие как дрова, уголь или керосин. Это приводит к более чем 3 миллионам преждевременных смертей ежегодно, а также способствует выбросам углекислого газа и сажи, одного из компонентов мелкодисперсных частиц, оказывающих наибольшее воздействие на климат. Замена этих видов топлива на экологически чистые решения, такие как усовершенствованные кухонные плиты или солнечная энергия, защищает здоровье дыхательной системы и помогает смягчить глобальное потепление.
Смягчение последствий изменения климата и адаптация: польза для здоровья от мер по борьбе с изменением климата.
Научные данные неопровержимы: Сокращение выбросов парниковых газов — это инвестиции в здоровье.Отказ от ископаемого топлива и содействие развитию более устойчивых систем транспорта, производства продуктов питания и выработки энергии оказывают немедленное и долгосрочное положительное воздействие на людей и планету.
Меры по смягчению последствий изменения климата, соответствующие целям Парижского соглашения, могут Предотвратить почти миллион смертей в год к 2050 году можно просто за счет снижения загрязнения воздуха.Если учесть все преимущества для здоровья, получаемые благодаря снижению воздействия загрязняющих веществ, более здоровому питанию и повышению физической активности, экономическая ценность этих преимуществ может примерно вдвое превышать стоимость необходимых климатических мер.
Стратегии адаптации, с другой стороны, сосредоточены на снизить уязвимость природных и антропогенных систем перед лицом уже неизбежных последствий изменения климата. Это включает в себя укрепление систем здравоохранения, улучшение эпидемиологического надзора, адаптацию инфраструктуры, защиту водных ресурсов и планирование мер реагирования на чрезвычайные ситуации, связанные с изменением климата.
Международные организации настаивают на необходимости принятия этих мер. межсекторальный и вовлекающий все обществоНедостаточно действовать только в секторе здравоохранения: необходимы скоординированные стратегии в энергетике, транспорте, городском планировании, сельском хозяйстве, образовании и социальной защите, всегда с учетом принципов справедливости и предосторожности в качестве основополагающих принципов.
По мере усиления аномальной жары, засухи и других экстремальных явлений это становится крайне важным. интеграция вопросов здравоохранения во все климатические политикиПравильный подход не только предотвращает смертельные случаи и заболевания, но и укрепляет устойчивость сообществ, а также способствует построению более справедливых и устойчивых обществ.
Взаимосвязь между климатом и здоровьем пронизывает практически все аспекты повседневной жизни: от того, как мы передвигаемся по городу, до того, что мы едим или какие виды энергии потребляют больницы. Понимание этой связи и соответствующие действия позволяют нам... Действия по борьбе с изменением климата становятся мощным рычагом для улучшения общественного здравоохранения.сократить неравенство и обеспечить будущим поколениям возможность жить в более пригодной для жизни и здоровой окружающей среде, чем та, которая беспокоит нас сегодня.