- การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลกระทบต่ออากาศ น้ำ อาหาร และที่อยู่อาศัย ทำให้เกิดผลกระทบทั้งทางตรงและทางอ้อมต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิต
- กลุ่มคนและภูมิภาคที่เปราะบางที่สุดจะได้รับผลกระทบด้านสุขภาพจากวิกฤตสภาพภูมิอากาศอย่างไม่สมส่วน
- ภาคสาธารณสุขต้องมีความยืดหยุ่นต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและลดปริมาณการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ของตนเองโดยการบูรณาการข้อมูลสภาพภูมิอากาศและพลังงานสะอาด
- การลดการปล่อยมลพิษและการปรับปรุงระบบต่างๆ นำมาซึ่งประโยชน์อย่างมากต่อสุขภาพและเศรษฐกิจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดมลพิษทางอากาศ
La วิกฤตสภาพภูมิอากาศได้กลายเป็นหนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อสุขภาพของมนุษย์เราไม่ได้กำลังพูดถึงเรื่องที่ห่างไกลหรือนามธรรมอีกต่อไปแล้ว แต่กำลังพูดถึงปรากฏการณ์ที่กำลังเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศของโลก และส่งผลกระทบต่อเงื่อนไขพื้นฐานที่เราต้องการในการดำรงชีวิต ได้แก่ อากาศที่หายใจได้ น้ำสะอาด อาหารที่เพียงพอ และสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยได้ คลื่นความร้อนทุกครั้ง น้ำท่วมทุกครั้ง หรือภัยแล้งทุกครั้ง ล้วนส่งผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อสุขภาพของผู้คนนับล้าน
ในเวลาเดียวกัน ระบบสาธารณสุขเป็นทั้งส่วนหนึ่งของปัญหาและส่วนหนึ่งของทางออกภาคสาธารณสุขใช้ทรัพยากรจำนวนมากและก่อให้เกิดการปล่อยก๊าซเรือนกระจก แต่ก็มีศักยภาพมหาศาลในการนำไปสู่การเปลี่ยนแปลง ลดผลกระทบต่อสภาพภูมิอากาศของตนเอง และปกป้องประชากรกลุ่มเปราะบางที่สุด ความเข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงความสัมพันธ์ระหว่างสภาพภูมิอากาศและสุขภาพเป็นกุญแจสำคัญในการออกแบบนโยบายสาธารณะ การวางแผนบริการด้านการดูแลสุขภาพ และการตัดสินใจในชีวิตประจำวันที่สามารถสร้างความเปลี่ยนแปลงได้
การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศคืออะไร และเหตุใดจึงส่งผลกระทบต่อสุขภาพมากขนาดนี้?
ประชาคมระหว่างประเทศให้คำจำกัดความของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศว่าคือ การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศที่เกิดจากกิจกรรมของมนุษย์โดยตรงหรือโดยอ้อม ซึ่งเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของชั้นบรรยากาศ ส่งผลให้สภาพภูมิอากาศมีความผันแปรตามธรรมชาติมากขึ้น ตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1990 องค์กรต่างๆ เช่น สหประชาชาติและคณะกรรมการระหว่างรัฐบาลว่าด้วยการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ (IPCC) ได้เตือนว่าภาวะโลกร้อนไม่เพียงแต่เป็นปัญหาสิ่งแวดล้อมเท่านั้น แต่ยังเป็นความเสี่ยงด้านสุขภาพที่สำคัญอีกด้วย
IPCC ซึ่งก่อตั้งขึ้นในปี 1988 มีหน้าที่รับผิดชอบในเรื่องต่อไปนี้ ทบทวนหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ เทคนิค และเศรษฐกิจสังคมที่มีอยู่ คณะกรรมการด้านสภาพภูมิอากาศได้เผยแพร่รายงานฉันทามติประมาณทุกห้าปี ในเอกสารฉบับแรก ๆ แทบไม่ได้กล่าวถึงสุขภาพเลย แต่ตั้งแต่กลางทศวรรษ 1990 เป็นต้นมา เริ่มมีการจัดทำบทเฉพาะที่กล่าวถึงผลกระทบของภาวะโลกร้อนต่อสุขภาพ ซึ่งเป็นการตอกย้ำแนวคิดที่ว่าสุขภาพควรมีบทบาทสำคัญในนโยบายด้านสภาพภูมิอากาศ
รายงานฉบับที่สามของ IPCC ซึ่งตีพิมพ์ในปี 2001 สรุปว่า กลไกหลักที่สภาพภูมิอากาศส่งผลต่อสุขภาพนับตั้งแต่นั้นมา รายงานต่างๆ ที่ตามมา รวมถึงการประเมินครั้งที่สี่ในปี 2007 ได้ตอกย้ำข้อสรุปที่ว่า ผลกระทบที่สำคัญที่สุดต่อผู้คนส่วนใหญ่จะมาจากผลกระทบทางอ้อม ได้แก่ การขาดแคลนน้ำ ความไม่มั่นคงทางอาหาร และภัยพิบัติที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์สภาพอากาศรุนแรง
การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลกระทบต่อปัจจัยพื้นฐานที่จำเป็นต่อการมีสุขภาพที่ดี: อากาศบริสุทธิ์ น้ำดื่มสะอาด อาหารที่เพียงพอ และที่อยู่อาศัยที่ปลอดภัยเมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นและสภาพภูมิอากาศเปลี่ยนแปลงได้ง่ายขึ้น เสาหลักเหล่านี้ก็จะอ่อนแอลง โดยเฉพาะในภูมิภาคที่มีทรัพยากรจำกัด ส่งผลให้ความเหลื่อมล้ำเพิ่มมากขึ้นและทำให้การเข้าถึงบริการด้านสุขภาพขั้นพื้นฐานยากลำบากยิ่งขึ้น
ผลกระทบโดยตรงของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศต่อสุขภาพ
เมื่อพูดถึงเรื่องสุขภาพและสภาพภูมิอากาศ ผลกระทบโดยตรงนั้นเห็นได้ชัดเจนที่สุด: คลื่นความร้อน คลื่นความเย็น และปรากฏการณ์สภาพอากาศรุนแรง เช่น น้ำท่วม พายุรุนแรง พายุไซโคลน หรือไฟป่า เหตุการณ์เหล่านี้สามารถก่อให้เกิดการเสียชีวิต การบาดเจ็บสาหัส และความต้องการด้านการดูแลสุขภาพที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันจนโรงพยาบาลและศูนย์สุขภาพรับมือไม่ไหว
คลื่นความร้อนรุนแรงมีความเกี่ยวข้องกับ อัตราการเสียชีวิตจากโรคลมแดด ปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบทางเดินหายใจเพิ่มสูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง ทารก และผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านที่มีฉนวนกันความร้อนไม่ดี ในทางกลับกัน สภาพอากาศหนาวจัดยังนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคระบบทางเดินหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบ้านที่ไม่มีระบบทำความร้อนที่เพียงพอ
น้ำท่วมและพายุรุนแรงก่อให้เกิด การจมน้ำ การบาดเจ็บ ไฟฟ้าดับ และความเสียหายต่อโครงสร้างพื้นฐานด้านการดูแลสุขภาพนอกจากนี้ การทำลายบ้านเรือนและบริการพื้นฐานทำให้ผู้คนจำนวนมากไม่มีที่อยู่อาศัยที่ปลอดภัย ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ปัญหาสุขภาพจิต และการกำเริบของโรคประจำตัวที่ไม่ได้รับการรักษา
ไฟป่า ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้งและรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ก่อให้เกิด... ควันและฝุ่นละอองจำนวนมาก กลุ่มควันเหล่านี้ทำให้อาการเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ เช่น โรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรงขึ้น และยังเกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงการเพิ่มขึ้นของการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล ผลกระทบของมันไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยตรงเท่านั้น เนื่องจากกลุ่มควันสามารถลอยไปได้ไกลหลายร้อยกิโลเมตร
ผลกระทบทางอ้อม: คุณภาพอากาศ น้ำ อาหาร และโรคติดต่อ
นอกเหนือจากผลกระทบในทันทีแล้ว การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศยังค่อยๆ เปลี่ยนแปลงระบบที่สำคัญและก่อให้เกิดผลกระทบต่างๆ ตามมา ผลกระทบต่อสุขภาพทางอ้อม การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักไม่เป็นที่สังเกต แต่เมื่อรวมกันแล้วอาจมีความสำคัญและยั่งยืนยิ่งกว่านั้น ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงคุณภาพอากาศ น้ำ และอาหาร รวมถึงการแพร่กระจายของโรคติดต่อ
ประการแรก ภาวะโลกร้อนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง คุณภาพอากาศและความเข้มข้นของสารก่อภูมิแพ้ เช่น ละอองเกสรดอกไม้อุณหภูมิที่สูงขึ้นและการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลทำให้ช่วงเวลาการผสมเกสรยาวนานขึ้นหรือเปลี่ยนแปลงไป ส่งผลให้มีอาการแพ้ทางระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นในหลายคน นอกจากนี้ โอโซนในชั้นบรรยากาศโทรโพสเฟียร์ที่เพิ่มขึ้นและมลพิษอื่นๆ ยังทำให้อาการหอบหืดและโรคระบบทางเดินหายใจอื่นๆ แย่ลงอีกด้วย
ประการที่สอง ก การเพิ่มขึ้นของโรคที่เกิดจากน้ำและอาหารอุณหภูมิสูงเอื้อต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและจุลินทรีย์ก่อโรคอื่นๆ เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ท้องเสีย และการระบาดของโรคติดเชื้อจากอาหาร โดยเฉพาะในพื้นที่ที่มีสุขอนามัยไม่ดีและเข้าถึงน้ำสะอาดได้จำกัด
อีกประเด็นสำคัญคือการปรับเปลี่ยน การกระจายทางภูมิศาสตร์และฤดูกาลของโรคติดเชื้อ โรคเหล่านี้แพร่กระจายโดยพาหะ เช่น ยุงหรือเห็บ เมื่ออุณหภูมิและปริมาณน้ำฝนเปลี่ยนแปลงไป พาหะเหล่านี้สามารถตั้งรกรากในพื้นที่ที่ก่อนหน้านี้ไม่สามารถอยู่รอดได้ ทำให้พื้นที่เสี่ยงต่อโรคต่างๆ เช่น มาลาเรีย ไข้เลือดออก หรือไวรัสซิกา ขยายตัวมากขึ้น
สุดท้ายนี้ ภัยแล้งที่ยืดเยื้อ การสูญเสียพื้นที่เพาะปลูก และน้ำท่วม ก่อให้เกิดภัยพิบัติ การบังคับย้ายถิ่นฐานของประชากรไปยังพื้นที่เมืองมักอยู่ในสภาพที่ไม่มั่นคง ส่งผลให้เกิดความแออัด ขัดขวางการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ และเพิ่มความเสี่ยงต่อภัยคุกคามด้านสุขภาพหลายประการ ตั้งแต่การติดเชื้อไปจนถึงความผิดปกติทางจิตใจ
ความไม่เท่าเทียมกัน โดยเฉพาะกลุ่มเปราะบาง
วิกฤตสภาพภูมิอากาศไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคนอย่างเท่าเทียมกัน: กลุ่มคนและชุมชนที่อ่อนแอที่สุดจะได้รับผลกระทบที่เลวร้ายที่สุดภูมิภาคที่ยากจนที่สุดและมีประชากรหนาแน่นที่สุด เช่น พื้นที่ส่วนใหญ่ของแอฟริกาหรือเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ กำลังเผชิญกับผลกระทบจากภัยแล้ง น้ำท่วม และการเปลี่ยนแปลงในผลผลิตทางการเกษตรอย่างไม่สมส่วนอยู่แล้ว
ในแต่ละประเทศ กลุ่มทางสังคมบางกลุ่มต้องแบกรับภาระหนักเป็นพิเศษ: ผู้หญิง เด็ก ผู้สูงอายุ คนพิการ ชนพื้นเมืองคนงานกลางแจ้ง ผู้ที่ยากจน หรือผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกล มักเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ ที่อยู่อาศัยที่ปลอดภัย น้ำสะอาด หรือทรัพยากรในการปกป้องตนเองจากสภาพอากาศรุนแรงได้น้อยกว่า
ตัวอย่างเช่น มีการสังเกตว่า ผู้พิการมีโอกาสเสียชีวิตในสถานการณ์ภัยพิบัติสูงกว่าคนทั่วไปถึงสี่เท่าสาเหตุนี้เกิดจากอุปสรรคทางกายภาพ การสื่อสาร และสังคมที่ขัดขวางการอพยพและการดูแล ในทำนองเดียวกัน หญิงตั้งครรภ์ ทารกแรกเกิด และเด็ก โดยเฉพาะเด็กหญิง เผชิญกับความเสี่ยงสูงจากโรคภัยไข้เจ็บ ภาวะขาดสารอาหาร และการสัมผัสกับความร้อนจัด
การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศยังก่อให้เกิดความท้าทายสำหรับผู้ที่ การใช้ชีวิตอยู่กับเชื้อ HIV หรือโรคเรื้อรังอื่นๆการหยุดชะงักของบริการด้านสุขภาพที่เกิดจากน้ำท่วม โรคระบาด หรือความเสี่ยงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับสภาพภูมิอากาศ อาจทำให้ประชาชนเข้าถึงยาที่จำเป็น การตรวจสุขภาพเป็นประจำ และการรักษาต่อเนื่องได้ยากขึ้น ซึ่งยิ่งทำให้ความเหลื่อมล้ำที่มีอยู่แล้วรุนแรงขึ้น
ปัจจัยเหล่านี้ก่อให้เกิด วงจรชั่วร้ายของความไม่เท่าเทียมและความเปราะบางในหลายกรณี ผู้ที่ปล่อยก๊าซเรือนกระจกน้อยที่สุด กลับเป็นผู้ที่ได้รับผลกระทบจากก๊าซเรือนกระจกมากที่สุด ดังนั้น นโยบายด้านสภาพภูมิอากาศและสุขภาพจึงต้องยึดหลักความเสมอภาคเป็นสำคัญ และต้องมั่นใจว่าไม่มีใครถูกทิ้งไว้ข้างหลัง
ภาระโรค การเสียชีวิต และสุขภาพจิตทั่วโลก
องค์การอนามัยโลกคาดการณ์ว่า ระหว่างปี 2030 ถึง 2050 การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอาจทำให้มีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นประมาณ 250,000 รายต่อปี เนื่องจากภาวะขาดสารอาหาร โรคมาลาเรีย โรคท้องร่วง และภาวะเครียดจากความร้อน นอกจากนี้ยังต้องเพิ่มค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพโดยตรง ซึ่งคาดการณ์ไว้ที่หลายพันล้านดอลลาร์ต่อปี โดยไม่นับรวมความสูญเสียทางเศรษฐกิจทางอ้อมจากผลผลิตที่ลดลงหรือความเสียหายต่อโครงสร้างพื้นฐาน
จากมุมมองทางเศรษฐกิจ คาดว่า ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพโดยตรงที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ค่าใช้จ่ายเหล่านี้อาจมีตั้งแต่ 2 พันล้านถึง 4 พันล้านดอลลาร์ต่อปีภายในปี 2030 ตัวเลขนี้ยังไม่รวมผลกระทบทางการเงินอื่นๆ ที่เกิดจากการทำลายบ้านเรือน พืชผล หรือเครือข่ายคมนาคม ซึ่งส่งผลกระทบต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้คนด้วย
วิกฤตสภาพภูมิอากาศไม่เพียงส่งผลกระทบต่อสุขภาพกายเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบต่อ... สุขภาพจิตและสุขภาวะทางอารมณ์การเผชิญกับเหตุการณ์สภาพอากาศรุนแรง การพลัดถิ่น การสูญเสียแหล่งทำมาหากิน ความอดอยาก และภาวะทุพโภชนาการ ก่อให้เกิดความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า ภาวะเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ และความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ที่อาจคงอยู่ได้นานหลายปี
แม้ว่าจะไม่ได้ประสบภัยพิบัติโดยตรง แต่หลายคนก็เคยประสบกับภัยพิบัติมาแล้ว ความวิตกกังวลเกี่ยวกับสิ่งแวดล้อมและความรู้สึกไม่แน่นอนเรื้อรัง พวกเขาต้องเผชิญกับอนาคตของโลกและชีวิตของตนเอง ภาระทางอารมณ์นี้อาจส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวและวัยรุ่นเป็นพิเศษ ซึ่งมองว่าวิกฤตสภาพภูมิอากาศเป็นภัยคุกคามอย่างต่อเนื่อง และบางครั้งก็เป็นความอยุติธรรมระหว่างรุ่น
การรวมกันของปัญหาทางกายภาพ จิตสังคม และเศรษฐกิจ ทำให้เกิด... วิกฤตสภาพภูมิอากาศเป็นหนึ่งในภัยคุกคามที่ร้ายแรงที่สุดต่อสุขภาพทั่วโลกในศตวรรษที่ 21ประเด็นนี้ได้รับการวิเคราะห์และศึกษาในเชิงวิทยาศาสตร์มาแล้วหลายครั้ง และอยู่ในวาระการประชุมขององค์กรระหว่างประเทศ ดังนั้นจึงมีความเร่งด่วนในการใช้มาตรการที่เด็ดขาดทั้งในด้านการบรรเทาและการปรับตัว
บทบาทของภาคสาธารณสุข: ความยืดหยุ่นและการปล่อยก๊าซเรือนกระจกต่ำ
ภาคการดูแลสุขภาพมีสองด้าน: ด้านหนึ่งคือ ต้อง... เพื่อปกป้องประชากรจากผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศในอีกด้านหนึ่ง เพื่อลดผลกระทบต่อสภาพภูมิอากาศที่เกิดจากการดำเนินงานของตนเอง โรงพยาบาลและสถานพยาบาลใช้พลังงาน วัสดุ และทรัพยากรจำนวนมาก และเป็นต้นเหตุของการปล่อยก๊าซเรือนกระจกทั่วโลกเป็นจำนวนมาก
ในปี 2020 มีการประมาณการว่า ภาคสาธารณสุขก่อให้เกิดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกประมาณ 4,6% ของการปล่อยก๊าซเรือนกระจกทั่วโลกนอกจากนี้ สถานพยาบาลหนึ่งในสามแห่งขาดทรัพยากรที่เพียงพอในการจัดการขยะอย่างเหมาะสม ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมและสุขภาพทั้งในระดับท้องถิ่นและระดับโลก
สร้าง ระบบสุขภาพที่ยืดหยุ่น การบูรณาการข้อมูลสภาพภูมิอากาศและอุตุนิยมวิทยาเข้ากับการเฝ้าระวังสุขภาพเกี่ยวข้องกับการเชื่อมโยงข้อมูลอุณหภูมิ ปริมาณน้ำฝน คุณภาพอากาศ และการพยากรณ์สภาพอากาศรุนแรง เข้ากับระบบที่ตรวจสอบโรคที่ไวต่อสภาพภูมิอากาศ ซึ่งจะช่วยให้สามารถคาดการณ์ความเสี่ยงและแจ้งเตือนล่วงหน้าได้
ความยืดหยุ่นยังต้องอาศัยการปรับตัวด้วย โครงสร้างพื้นฐานและระบบปฏิบัติการด้านสุขภาพที่พร้อมรับมือกับเหตุการณ์รุนแรงโรงพยาบาล ศูนย์สุขภาพ และหน่วยบริการฉุกเฉิน จำเป็นต้องมีแผนรับมือเหตุการณ์ฉุกเฉิน แหล่งพลังงานสำรอง ระบบประปาที่ปลอดภัย และการออกแบบที่ช่วยลดความเสี่ยงจากน้ำท่วม คลื่นความร้อน หรือพายุให้เหลือน้อยที่สุด
แต่ระบบที่ยืดหยุ่นจะคงอยู่ได้ไม่หากปราศจากผู้คน เพราะผู้คนคือหัวใจสำคัญ ลงทุนในบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมด้านสภาพภูมิอากาศและสุขภาพการเสริมสร้างความเข้มแข็งของการดำเนินงานในชุมชนและการสนับสนุนการดำเนินการด้านสภาพภูมิอากาศในระดับท้องถิ่น จะช่วยปรับปรุงการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพอย่างเท่าเทียม และทำให้มั่นใจได้ว่าการดูแลจะเข้าถึงผู้ที่ต้องการมากที่สุดอย่างแท้จริง แม้ในบริบทของวิกฤตสภาพภูมิอากาศก็ตาม
การลดการปล่อยคาร์บอนและการทำให้ระบบสาธารณสุขเป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อม
นอกจากจะต้องมีความยืดหยุ่นแล้ว ระบบสาธารณสุขยังต้องก้าวไปสู่ทิศทางที่... แบบจำลองที่มีการปล่อยมลพิษต่ำและประสิทธิภาพด้านสิ่งแวดล้อมสูงซึ่งรวมถึงทุกอย่างตั้งแต่การเลือกแหล่งพลังงาน การจัดซื้อวัสดุ การจัดการของเสีย ไปจนถึงการออกแบบอาคารและอุปกรณ์ทางการแพทย์
หนึ่งในประโยคสำคัญคือ การเปลี่ยนไปใช้พลังงานหมุนเวียนในศูนย์สุขภาพโดยการแทนที่เชื้อเพลิงฟอสซิลด้วยไฟฟ้าจากแหล่งพลังงานอื่น เช่น พลังงานแสงอาทิตย์หรือพลังงานลม ซึ่งจะช่วยลดการปล่อยก๊าซคาร์บอนและมลพิษทางอากาศในพื้นที่ไปพร้อมกัน ส่งผลดีโดยตรงต่อผู้ป่วย บุคลากรทางการแพทย์ และชุมชนใกล้เคียง
ความสำคัญอีกประการหนึ่งคือ การทำให้ห่วงโซ่อุปทานด้านการดูแลสุขภาพเป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมส่งเสริมเกณฑ์ด้านสิ่งแวดล้อมในการจัดซื้อยา เวชภัณฑ์ อุปกรณ์ และบริการทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงการลดการใช้ผลิตภัณฑ์แบบใช้ครั้งเดียวทิ้ง การเลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีคาร์บอนฟุตพรินท์ต่ำ และกำหนดให้ผู้จำหน่ายต้องมีพันธสัญญาที่แข็งแกร่งด้านความยั่งยืน
การปรับปรุงของ ประสิทธิภาพการใช้พลังงาน และการจัดการขยะทางการแพทย์อย่างเหมาะสม สิ่งนี้มีความสำคัญไม่แพ้กัน อาคารที่มีฉนวนกันความร้อนที่ดี ระบบแสงสว่างที่มีประสิทธิภาพ ระบบควบคุมสภาพอากาศที่เหมาะสม และแผนการคัดแยก บำบัด และรีไซเคิลขยะอย่างเข้มงวด จะช่วยลดทั้งผลกระทบต่อสภาพภูมิอากาศและต้นทุนการดำเนินงาน
ในระหว่างการประชุม COP26 ในปี 2021 หลายประเทศได้ให้คำมั่นสัญญาว่าจะ ลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกจากระบบสาธารณสุข และบรรลุเป้าหมายความเป็นกลางทางสภาพภูมิอากาศ ในช่วงกลางศตวรรษ เพื่อสนับสนุนความพยายามเหล่านี้ องค์การอนามัยโลกได้ส่งเสริมโครงการริเริ่มต่างๆ เช่น พันธมิตรเพื่อการดำเนินการเชิงเปลี่ยนแปลงด้านสภาพภูมิอากาศและสุขภาพ (ATACH) ซึ่งให้การสนับสนุนทางเทคนิคและประสานงานนโยบายด้านสภาพภูมิอากาศที่เชื่อมโยงกับสุขภาพ
ประสบการณ์ในละตินอเมริกา: รอยเท้าคาร์บอนและโรงพยาบาลสีเขียว
ในประเทศต่างๆ ในละตินอเมริกา ได้มีการริเริ่มโครงการเฉพาะต่างๆ เพื่อ การวัดและลดผลกระทบต่อสภาพภูมิอากาศของภาคการดูแลสุขภาพประสบการณ์เหล่านี้แสดงให้เห็นว่า เป็นไปได้ที่จะก้าวไปสู่ระบบสุขภาพที่ยั่งยืนและยืดหยุ่นมากขึ้น ซึ่งก่อให้เกิดประโยชน์ด้านสิ่งแวดล้อม เศรษฐกิจ และสังคม
ตัวอย่างเช่น ในประเทศเอกวาดอร์ กระทรวงสาธารณสุขและองค์กรเฉพาะทางได้ร่วมมือกันในโครงการหนึ่งเพื่อ ประเมินปริมาณการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ของสถานพยาบาล 35 แห่งศูนย์ที่เข้าร่วมโครงการได้รับการสนับสนุนทางเทคนิคในการรวบรวมข้อมูลการบริโภคและการปล่อยก๊าซเรือนกระจกโดยใช้เครื่องมือตรวจสอบผลกระทบต่อสภาพภูมิอากาศ ซึ่งทำให้สามารถระบุแหล่งปล่อยก๊าซเรือนกระจกหลักได้
หลังจากดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าวแล้ว ผลลัพธ์ก็ถูกนำเสนอและมีการเสนอราคา การฝึกอบรมเฉพาะด้านเพื่อพัฒนาแผนปฏิบัติการด้านสภาพภูมิอากาศ ในแต่ละสถาบัน ข้อเสนอแนะดังกล่าวรวมถึงมาตรการสนับสนุนการปฏิบัติตามพันธกรณีลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกของประเทศ และการออกแบบกลยุทธ์ลดคาร์บอนและสร้างความยืดหยุ่นในภาคสาธารณสุขในระดับประเทศ
ในโคลอมเบีย มีการลงนามข้อตกลงความร่วมมือกับกระทรวงสาธารณสุขและสังคมสงเคราะห์เพื่อ... คำนวณรอยเท้าทางสภาพภูมิอากาศของระบบการดูแลสุขภาพในระดับสถานพยาบาลมีการพัฒนาระเบียบวิธีการสุ่มตัวอย่าง คัดเลือกสถาบันผู้ให้บริการด้านสุขภาพ (HSPs) และมีศูนย์บริการมากกว่า 400 แห่งเข้ารับการฝึกอบรมออนไลน์เกี่ยวกับการใช้เครื่องมือตรวจสอบสภาพแวดล้อมการทำงาน
ต่อมาได้มีการจัด "Huellatones" ขึ้น ทั้งในรูปแบบการประชุมแบบพบปะตัวจริงและการประชุมผ่านระบบออนไลน์ เพื่อสนับสนุนศูนย์ต่างๆ ในการคำนวณปริมาณการปล่อยมลพิษของตนการวิเคราะห์ข้อมูลทำให้สามารถประเมินการปล่อยมลพิษจากแหล่งที่มาที่เลือกไว้ในภาคสาธารณสุขของโคลอมเบีย และกำหนดข้อเสนอแนะที่เป็นรูปธรรมเพื่อลดการปล่อยมลพิษ ซึ่งผลลัพธ์ได้ถูกนำเสนอต่อสาธารณะในปี 2023
ในประเทศเปรู สถานประกอบการหลายสิบแห่งได้เริ่มกระบวนการเข้าร่วมโครงการ โดยความร่วมมือกับกระทรวงสาธารณสุข เครือข่ายโรงพยาบาลสีเขียวและเพื่อสุขภาพระดับโลกศูนย์บางแห่งเข้าร่วมโครงการนำร่องเพื่อประเมินปริมาณการปล่อยก๊าซเรือนกระจกและวางแนวทางในการวางแผนกลยุทธ์ลดผลกระทบ ในขณะที่ประเทศอื่นๆ ในภูมิภาค เช่น เม็กซิโกและชิลี ได้พัฒนาโปรแกรมฝึกอบรมที่คล้ายคลึงกันสำหรับกลุ่มหน่วยงานภาครัฐ
เชื้อเพลิงฟอสซิล มลพิษทางอากาศ และสุขภาพ
ปัจจัยหลักที่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศคือ การเผาไหม้เชื้อเพลิงฟอสซิล เช่น ถ่านหิน น้ำมัน และก๊าซกระบวนการนี้ปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และก๊าซเรือนกระจกอื่นๆ ในปริมาณมาก ในขณะเดียวกัน การเผาไหม้นี้ยังก่อให้เกิดมลพิษทางอากาศที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพโดยตรง ทำให้เกิดภัยคุกคามสองเท่า คือ ภาวะโลกร้อนและคุณภาพอากาศที่เสื่อมโทรมลง
มลพิษที่เกิดจากโรงไฟฟ้าถ่านหิน รถยนต์ดีเซล และแหล่งกำเนิดอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน ได้แก่ ฝุ่นละอองขนาดเล็ก (PM2,5) ออกไซด์ของไนโตรเจน และสารประกอบที่เป็นพิษสารมลพิษเหล่านี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีส่วนทำให้เกิดโรคหอบหืด โรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง มะเร็งปอด โรคเบาหวาน และภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์
ผลการวิเคราะห์ของธนาคารโลกสรุปว่า ฝุ่นละอองจากการเผาไหม้เชื้อเพลิงฟอสซิลเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญ มลพิษที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพมากที่สุดเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจำนวนมาก มีการประเมินว่าการเลิกใช้เชื้อเพลิงเหล่านี้อาจช่วยป้องกันการเสียชีวิตได้ประมาณ 1,2 ล้านคนต่อปี ที่เชื่อมโยงกับการสัมผัสกับอนุภาคในสิ่งแวดล้อมอันเป็นผลมาจากการใช้เชื้อเพลิงเหล่านั้น
ค่าใช้จ่ายทั่วโลกที่เกิดจากความเสียหายต่อสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับมลพิษทางอากาศอยู่ที่ประมาณ 8,1 ล้านล้านดอลลาร์สหรัฐต่อปี คิดเป็นมากกว่า 6% ของ GDP โลกดังนั้น การลดการใช้ถ่านหิน น้ำมัน และก๊าซลงอย่างต่อเนื่อง แล้วหันมาใช้พลังงานหมุนเวียนแทน จะก่อให้เกิดประโยชน์สองต่อ คือ ช่วยปรับปรุงสุขภาพของประชาชน และช่วยยับยั้งการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ
ในด้านการขนส่ง คำตอบอยู่ที่... การเดิมพันกับรถยนต์ไฟฟ้าที่ขับเคลื่อนด้วยพลังงานสะอาดและการส่งเสริม กำลังเดินทาง การเดินและการปั่นจักรยาน ผู้ที่ปั่นจักรยานทุกวันปล่อยก๊าซคาร์บอนน้อยกว่าผู้ที่ใช้รถยนต์ในการเดินทางประจำวัน และยังได้รับประโยชน์โดยตรงต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตอีกด้วย
อาหาร สภาพภูมิอากาศ และสุขภาพ: สู่การบริโภคอาหารที่ยั่งยืนยิ่งขึ้น
สิ่งที่เรากินและวิธีการผลิต แปรรูป และขนส่งอาหารส่งผลกระทบอย่างมากต่อสภาพภูมิอากาศและสุขภาพของเรา มีการประมาณการว่า ประมาณหนึ่งในสามของการปล่อยก๊าซเรือนกระจกทั่วโลกนั้นเกี่ยวข้องกับระบบอาหารตั้งแต่การผลิตอาหารไปจนถึงขยะอาหาร
การปล่อยมลพิษเหล่านี้ส่วนใหญ่มาจาก การผลิตอาหารจากสัตว์ที่ใช้พื้นที่มากตัวอย่างเช่น การเลี้ยงสัตว์เพื่อเอาเนื้อแดง การผลิตผลิตภัณฑ์นมบางชนิด และการเพาะเลี้ยงสัตว์น้ำบางรูปแบบ ระบบเหล่านี้โดยทั่วไปต้องการพื้นที่ขนาดใหญ่สำหรับทุ่งหญ้าหรือพืชอาหารสัตว์ รวมถึงการใช้พลังงานสูง ซึ่งส่งผลกระทบต่อสภาพภูมิอากาศอย่างมาก
ในทางตรงกันข้าม, อาหารจากพืช —ผลไม้ ผัก พืชตระกูลถั่ว ถั่ว และธัญพืชไม่ขัดสี— โดยทั่วไปแล้ว พืชผักผลไม้ต้องการพื้นที่ น้ำ และพลังงานน้อยกว่า และปล่อยก๊าซเรือนกระจกน้อยกว่าต่อแคลอรี่หรือกรัมของโปรตีนที่ผลิตได้ จากมุมมองด้านสุขภาพ การรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยพืชผักผลไม้มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของโรคอ้วน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคหลอดเลือดสมอง และมะเร็งบางชนิด
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารให้สมดุลมากขึ้น โดย... การบริโภคผลิตภัณฑ์จากพืชเพิ่มมากขึ้น และการบริโภคเนื้อแดงและเนื้อแปรรูปลดลงนอกจากนี้ยังช่วยลดผลกระทบต่อสภาพภูมิอากาศและลดความเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังไปพร้อมๆ กัน ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในประเทศที่มีรายได้สูง ที่โดยทั่วไปแล้วการบริโภคแคลอรี่และโปรตีนจากสัตว์สูงกว่าความต้องการที่แท้จริง
อย่างไรก็ตาม ในบริบทของประเทศที่มีรายได้น้อย ผลิตภัณฑ์จากสัตว์เป็นแหล่งโปรตีนและสารอาหารรองที่สำคัญได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาหารที่มีความหลากหลายน้อย ดังนั้นคำแนะนำจึงต้องปรับให้เข้ากับสถานการณ์แต่ละอย่าง โดยมุ่งเน้นที่การปรับปรุงสุขภาพโดยไม่ทำให้ปัญหาความไม่มั่นคงทางอาหารรุนแรงขึ้น หรือกระทบต่อโภชนาการของกลุ่มประชากรที่เปราะบาง
ในบ้าน การใช้ เชื้อเพลิงในการประกอบอาหารที่ก่อให้เกิดมลพิษ เช่น ฟืน ถ่านหิน หรือน้ำมันก๊าด การใช้เชื้อเพลิงฟอสซิลเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรมากกว่า 3 ล้านคนต่อปี นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และเขม่าดำ ซึ่งเป็นส่วนประกอบหนึ่งของฝุ่นละอองขนาดเล็กที่มีผลกระทบต่อสภาพภูมิอากาศมากที่สุด การเปลี่ยนมาใช้เชื้อเพลิงสะอาด เช่น เตาหุงต้มที่ทันสมัยขึ้น หรือพลังงานแสงอาทิตย์ จะช่วยปกป้องสุขภาพระบบทางเดินหายใจและช่วยบรรเทาภาวะโลกร้อนได้
การลดผลกระทบและการปรับตัว: ประโยชน์ด้านสุขภาพจากการดำเนินการด้านสภาพภูมิอากาศ
ผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์สรุปได้อย่างชัดเจน: การลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกเป็นการลงทุนเพื่อสุขภาพการเลิกใช้เชื้อเพลิงฟอสซิลและส่งเสริมระบบขนส่ง การผลิตอาหาร และการผลิตพลังงานที่ยั่งยืนมากขึ้น จะส่งผลดีทั้งในระยะสั้นและระยะยาวต่อผู้คนและโลก
นโยบายบรรเทาผลกระทบที่สอดคล้องกับเป้าหมายของข้อตกลงปารีสสามารถ ป้องกันการเสียชีวิตเกือบหนึ่งล้านคนต่อปีภายในปี 2050 เพียงแค่ลดมลพิษทางอากาศหากนำประโยชน์ด้านสุขภาพทั้งหมดที่ได้รับจากการลดการสัมผัสกับมลพิษ การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และการออกกำลังกายมากขึ้น มาพิจารณาประกอบกัน มูลค่าทางเศรษฐกิจของผลประโยชน์เหล่านี้อาจสูงกว่าต้นทุนของนโยบายด้านสภาพภูมิอากาศที่จำเป็นถึงประมาณสองเท่า
ในทางกลับกัน กลยุทธ์การปรับตัวจะมุ่งเน้นไปที่ ลดความเปราะบางของระบบธรรมชาติและระบบมนุษย์ ท่ามกลางผลกระทบที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ซึ่งรวมถึงการเสริมสร้างระบบสาธารณสุข การปรับปรุงการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา การปรับปรุงโครงสร้างพื้นฐาน การปกป้องทรัพยากรน้ำ และการวางแผนรับมือกับภาวะฉุกเฉินด้านสภาพภูมิอากาศ
องค์กรระหว่างประเทศยืนยันว่ามาตรการเหล่านี้จะต้องถูกนำมาใช้ เป็นการทำงานร่วมกันระหว่างภาคส่วนต่างๆ และเกี่ยวข้องกับสังคมโดยรวมการดำเนินการเฉพาะในภาคสาธารณสุขอย่างเดียวไม่เพียงพอ จำเป็นต้องมีนโยบายที่ประสานงานกันในด้านพลังงาน การขนส่ง การวางผังเมือง การเกษตร การศึกษา และการคุ้มครองทางสังคม โดยต้องยึดหลักความเสมอภาคและหลักการป้องกันไว้ก่อนเป็นเสาหลักสำคัญเสมอ
เมื่อคลื่นความร้อน ภัยแล้ง และเหตุการณ์รุนแรงอื่นๆ ทวีความรุนแรงขึ้น การเตรียมตัวจึงกลายเป็นสิ่งสำคัญ การบูรณาการด้านสุขภาพเข้ากับนโยบายด้านสภาพภูมิอากาศทั้งหมดการทำอย่างถูกต้องไม่เพียงแต่ป้องกันการเสียชีวิตและการเจ็บป่วยเท่านั้น แต่ยังเสริมสร้างความเข้มแข็งของชุมชนและมีส่วนช่วยสร้างสังคมที่ยุติธรรมและยั่งยืนยิ่งขึ้นอีกด้วย
ความสัมพันธ์ระหว่างสภาพภูมิอากาศและสุขภาพนั้นแทรกซึมอยู่ในแทบทุกแง่มุมของชีวิตประจำวัน ตั้งแต่การเดินทางในเมืองไปจนถึงสิ่งที่เรากิน หรือประเภทของพลังงานที่โรงพยาบาลใช้ การเข้าใจความเชื่อมโยงนี้และลงมือปฏิบัติอย่างเหมาะสมจะช่วยให้เรา... การดำเนินการด้านสภาพภูมิอากาศกลายเป็นเครื่องมือสำคัญในการปรับปรุงสุขภาพของประชาชนเพื่อลดความเหลื่อมล้ำและสร้างความมั่นใจว่าคนรุ่นต่อไปจะสามารถอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่น่าอยู่และมีสุขภาพดีกว่าสภาพแวดล้อมที่เรากังวลอยู่ในปัจจุบัน